文�臺北市立療養院成癮防治科主治醫師潘俊宏
搖頭丸文化的隱憂
搖頭丸（或稱為快樂丸）是一種混合興奮劑與迷幻藥兩種特質的合成藥
物，濫用現象肇始於一九八○年代中期，隨著Raves party電子音樂文化
在全世界迅速蔓延，搖頭丸濫用於歐美一發不可收拾。國內的搖頭丸現
象在最近四年亦逐漸浮現，反毒工作的困難度和國外沒有兩樣。與國人
印象中，海洛因或安非他命等毒品使用者相較，搖頭丸使用族群的特質
並不太相同，危害性卻因為使用族群迅速擴展而持續上升，許多原本可
能不會接觸毒品的民眾，在防備心不足的情形下開始使用；而我們近來
在臨床醫療與看守所諮詢業務中，注意到使用者對於搖頭丸資訊有不少
誤解，甚至有許多「憧憬」，這種情形也相當程度助長了氾濫現象。
目前的搖頭丸使用現象
●多重藥物使用：使用者經常將搖頭丸與大麻或酒精等藥物併用。而製
藥者為了增加藥物的依賴性與刺激性，經常混雜甲基安非他命、麻黃
素、海洛因、Ｋ他命或其他迷幻藥物等等，使藥物傷害性更形擴大。
●入門藥現象：簡易的口服使用方式，造成濫用門檻降低，許多人還不
會抽煙，已經吃過搖頭丸。
●低年齡化：高中、高職學生族群增加，年齡仍有往下延伸趨勢。
●高學歷化：包括大學及以上學歷的使用者。
●專業人士：例如金融、高科技、補教、醫療等專業人士。
●女性族群：與其他非法藥物相較，女性對搖頭丸排斥度降低。
●販售、擴散的普遍化：許多原本僅是使用者，後來跟著一起販賣或介
紹朋友使用而獲利，此現象亦存在學生族群中。
●增量現象逐漸浮現：臨床上，開始看到長期使用的個案，伴隨著使用
劑量逐漸增加或是心理依賴現象發生。
●長期使用發生後遺症個案逐漸增加：開始有使用者因為注意力變差、
嚴重焦慮、失眠、暴躁、憂鬱等情形前來求助，也有個案因為發生幻
覺、妄想等精神病症狀而住院治療。
●危險性行為的增加：此部分造成的後果，例如性傳染疾病、未成年懷
孕等情形對於青少年已造成莫大壓力。
●使用地點擴散：原本僅常見於舞廳或pub，後來在KTV、卡拉OK、校園
、派對、或私人場所等地，也會看到搖頭族群。
急性及慢性危害
●急性危害：
心血管系統、腦血管系統意外，例如腦中風、心肌缺氧或梗塞個案的
增加。精神症狀，包括幻覺、錯覺、被害感、嚴重焦慮、失眠等。身
體不適，包括肌肉緊張、牙關緊咬、噁心感、視力模糊、暈眩、盜汗
等。
●慢性危害：
學習力、注意力、記憶力的傷害，腦細胞死亡（特別是血清素相關細
胞），心理依賴及渴藥現象，衝動、憂鬱等情形。
防治工作的急迫性
在使用搖頭丸的族群中，經常發現有許多似是而非的想法，像是搖頭丸
不會成癮、不會傷害身體、不會傷害大腦、偶而使用沒關係、或是記得
補充水分就好等等；某些資訊甚至以曖昧態度來推崇搖頭丸的使用，例
如以過去心理治療史中曾有部份醫師使用，或者部分公眾人物及偶像亦
曾使用，來對目前的使用情形予以合理化，或暗示為一種流行風潮，但
是卻都刻意地忽略更多有關搖頭丸傷害性的證據，使民眾對搖頭丸的瞭
解失之偏頗，這些現象都值得我們重視。
更深層地看，如果有這麼多人，不顧後果地希望藉由藥物迅速得到快樂
、放鬆或者與人親近的感受，我們應該可以體會搖頭族在心靈上的苦悶
，若是能設法從營造快樂、舒適、人情味的環境，培養個人休閒、減壓
的能力等方面予以協助，同時使個人困擾得到瞭解與紓發，雖然無法完
全消除搖頭丸濫用的現象，但也未嘗不是解決問題的另一蹊徑。
搖頭丸文化的隱憂
搖頭丸（或稱為快樂丸）是一種混合興奮劑與迷幻藥兩種特質的合成藥
物，濫用現象肇始於一九八○年代中期，隨著Raves party電子音樂文化
在全世界迅速蔓延，搖頭丸濫用於歐美一發不可收拾。國內的搖頭丸現
象在最近四年亦逐漸浮現，反毒工作的困難度和國外沒有兩樣。與國人
印象中，海洛因或安非他命等毒品使用者相較，搖頭丸使用族群的特質
並不太相同，危害性卻因為使用族群迅速擴展而持續上升，許多原本可
能不會接觸毒品的民眾，在防備心不足的情形下開始使用；而我們近來
在臨床醫療與看守所諮詢業務中，注意到使用者對於搖頭丸資訊有不少
誤解，甚至有許多「憧憬」，這種情形也相當程度助長了氾濫現象。
目前的搖頭丸使用現象
●多重藥物使用：使用者經常將搖頭丸與大麻或酒精等藥物併用。而製
藥者為了增加藥物的依賴性與刺激性，經常混雜甲基安非他命、麻黃
素、海洛因、Ｋ他命或其他迷幻藥物等等，使藥物傷害性更形擴大。
●入門藥現象：簡易的口服使用方式，造成濫用門檻降低，許多人還不
會抽煙，已經吃過搖頭丸。
●低年齡化：高中、高職學生族群增加，年齡仍有往下延伸趨勢。
●高學歷化：包括大學及以上學歷的使用者。
●專業人士：例如金融、高科技、補教、醫療等專業人士。
●女性族群：與其他非法藥物相較，女性對搖頭丸排斥度降低。
●販售、擴散的普遍化：許多原本僅是使用者，後來跟著一起販賣或介
紹朋友使用而獲利，此現象亦存在學生族群中。
●增量現象逐漸浮現：臨床上，開始看到長期使用的個案，伴隨著使用
劑量逐漸增加或是心理依賴現象發生。
●長期使用發生後遺症個案逐漸增加：開始有使用者因為注意力變差、
嚴重焦慮、失眠、暴躁、憂鬱等情形前來求助，也有個案因為發生幻
覺、妄想等精神病症狀而住院治療。
●危險性行為的增加：此部分造成的後果，例如性傳染疾病、未成年懷
孕等情形對於青少年已造成莫大壓力。
●使用地點擴散：原本僅常見於舞廳或pub，後來在KTV、卡拉OK、校園
、派對、或私人場所等地，也會看到搖頭族群。
急性及慢性危害
●急性危害：
心血管系統、腦血管系統意外，例如腦中風、心肌缺氧或梗塞個案的
增加。精神症狀，包括幻覺、錯覺、被害感、嚴重焦慮、失眠等。身
體不適，包括肌肉緊張、牙關緊咬、噁心感、視力模糊、暈眩、盜汗
等。
●慢性危害：
學習力、注意力、記憶力的傷害，腦細胞死亡（特別是血清素相關細
胞），心理依賴及渴藥現象，衝動、憂鬱等情形。
防治工作的急迫性
在使用搖頭丸的族群中，經常發現有許多似是而非的想法，像是搖頭丸
不會成癮、不會傷害身體、不會傷害大腦、偶而使用沒關係、或是記得
補充水分就好等等；某些資訊甚至以曖昧態度來推崇搖頭丸的使用，例
如以過去心理治療史中曾有部份醫師使用，或者部分公眾人物及偶像亦
曾使用，來對目前的使用情形予以合理化，或暗示為一種流行風潮，但
是卻都刻意地忽略更多有關搖頭丸傷害性的證據，使民眾對搖頭丸的瞭
解失之偏頗，這些現象都值得我們重視。
更深層地看，如果有這麼多人，不顧後果地希望藉由藥物迅速得到快樂
、放鬆或者與人親近的感受，我們應該可以體會搖頭族在心靈上的苦悶
，若是能設法從營造快樂、舒適、人情味的環境，培養個人休閒、減壓
的能力等方面予以協助，同時使個人困擾得到瞭解與紓發，雖然無法完
全消除搖頭丸濫用的現象，但也未嘗不是解決問題的另一蹊徑。
