測血糖的時間點

您好： 想請問若一糖尿病患，測出一日AC/PC：142/141mg/dl，每週有想到就會測血糖一次。那衛教時一般要如何建議他測血糖的時間點。 ============================ 你說他每週想到時會測一次血糖。那衛教時一般要如何建議他測血糖的時間點。 我會先評估他測量的頻率是否足夠，每週測量一次是使用在血糖控制在目標內(或高於目標)且非藥物治療的病患。 每週一次的飯前/飯後血糖值 ， 參考意義不大。如果這是老年人那也許還勉強可以，但如果這是青壯年的血糖值。可能 還有許多改善空間 。對於外食或進食不了解的食品、以及運動量忽然加大、生病時，更應該增加測血糖的次數， 以期 避開可能的地雷。 並且試紙經打開使用，只剩3個月有效期限，一罐試紙25片，3*4=12(平均三個月才用了12片左右)小心避免試紙出現過期的情形。這樣測試出來的數值會有不準確的情形喔！ ◎空腹血糖(一早起來，未進食)代表肝臟醣質新生的能力 ◎早餐後則代表用餐後胰島素分泌情形 如果可以知道他的A1C，可以依照以下方式測血糖 控糖步驟 ◎當A1C在9%以上，以控制空腹血糖為主。空腹血糖會影響到飯後血糖(約可減少50%的糖質新生) ◎隨著空腹血糖改善，A1C下降到8-9%時，可再檢視中餐前、晚餐前、睡前的血糖 ◎當餐前血糖逐漸理想，A1C下降到7-8%時(但未到理想)，再檢視飯後血糖 =========================== 實際做法：我會先請他增加測量血糖的次數，除此之外先請他把重點放在測空腹血糖(看他肝臟糖質新生情形)。再看他的A1C。如果在7-8%左右。我會再請他測飯後血糖。 ============================ 你說他有想到時就會測一次。針對這一點我會跟他衛教每一時間點血糖值代表意義。再依其情況，與其討論出做適合且可行的目標。