精神科第120191號健康諮詢

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  • 患者信息: 29歲

    5月10~16日。
    10號 11號 12號 13號
    還睡的著、但要熟睡時會悶悶。
    14日 晚上12點入睡,二點多醒來異常有精神(莫名開心感覺)
    就有點睡不著。
    15、16 但沒有很熟睡,胸悶。
    胸部位置(胸悶)、想睡睡不著。
    常常晚睡凌晨1、2點才睡。
    10日開始的症狀,1點多會覺得胸悶但還是可入睡、會有點不舒服。
    直到14號比較難睡。
    想睡睡不著(睡也睡不熟),一直胸悶悶沒停過,。
    (很異常有精神)
    醫師 我該如何改善。
    睡不著很痛苦。

    醫師麻煩了~謝謝

    2009-05-16 08:23:52

  • 鐘國軒醫師

    鐘國軒 醫師 於 2009-05-24 22:05:40 回覆

    除了胸悶之外,有其他的不舒服嗎?如果有些身體的不適,應該做些檢查,特別是胸悶可能是心臟或肺臟的問題,不過其嚴重程度還得看有否合併其他症狀來判定。
    有些睡眠障礙與生活壓力相關,過大的壓力也可能以胸悶來呈現,您有這些生活壓力嗎?能處理嗎?要花多久時間?有人可以協助嗎?
    短暫的睡眠剝奪,的確有可能導致一些興奮的現象,重要的是必須試著維持規律的睡眠週期。
    一般想睡時再上床,睡不著就先離開床舖,免得一直在床上滾來滾去,徒增焦慮無助。固定上床的時間遠不如固定起床的時間重要。試著固定起床時間,這樣短暫的睡眠障礙才不會變成慢性失眠。
    如果很擔心身體的問題,且又未曾檢查過,建議就近至醫院給醫師評估一下。
  • 鐘國軒醫師

    鐘國軒 醫師 於 2009-05-25 00:28:42 回覆

    首先建議您找機會至胸腔科或心臟科門診檢查關於胸悶的原因,也請您試著養成良好的睡眠習慣,方法如下:
    1.睡眠時間只要讓隔天覺得有精神就夠了,不要賴床,因為太長的睡眠時間反而睡不好。
    2.睡前禁喝咖啡、茶、酒及抽煙。
    3. 白天要規則的運動,多安排有興趣的活動,不要午休過久或時常小睡片刻、打瞌睡,晚上睡前則避免做劇烈運動。
    4.佈置適當的室溫、燈光及舒適的床墊,盡量減少被干擾,除了睡覺外不要躺在床上看電視、打電話、討論事情等。
    6.睡前避免吃太飽或喝太多飲料,因肚子太脹或夜間頻尿會影響睡眠,但如有胃疾或胃部不適而影響睡眠者,睡前之小點心卻有助睡眠。
    6.當睡不著時,試著喝一杯牛奶、吃些點心或洗個溫水澡,可幫助入睡。
    7.不要強迫自己入睡,如果躺在床上超過三十分鐘仍然睡不著,就起床做些溫和的活動直到想睡時再睡。

    若檢查結果無暴,或以上方法做到卻仍然失眠的話,請您至精神科門診評估與治療,例如:可能需要一些鎮靜安眠藥物的治療。
  • 鐘國軒醫師

    鐘國軒 醫師 精神科

    臺北醫學大學附設醫院

    臺北市信義區吳興街252號
    02-27372181

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