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患者信息： 女 44歲
十幾年了，很久了。
壞習慣
醫師您好： 我是幫我二姐問的，我二姐是一位中度智障者，小時後早產又發燒過度，才導致中度智障，小時後有上過小學的啟智教育班，中學也有去上私立學校附設的啟智班，畢業後有去受過職業訓練，一直以來都有在上班，十幾年前因為媽媽移民出國，所以將他送到台中的朋友的工廠工作，大約三四年前，因為工廠關閉，所以回台北，後來又去專門收這種小孩的地方受訓賣東西，雖然沒有什麼錢，至少有個事情做。 不知道是否因為曾經離家一段時間，沒有人管教關心，所以導致他有些壞習慣，喜歡亂買東西，不管是否需要，東西買了往往忘記吃，放到過期壞掉；還有一個很壞的習慣，就是會偷家人的錢，明明有偷又不承認，因為是家人，大家都包容他；最近被解僱了，因為他偷收銀機的錢，被抓到了，問他又不承認，家人找他談，他又不去面對。 像我二姐這樣子，需要帶他去看心理醫師嗎? 如何才能幫助他改掉這些壞習慣呢? 謝謝!!
2009-05-27 13:55:41
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段永章 醫師 於 2009-05-27 21:06:54 回覆
如果是壞習慣與行為問題，通常不是以醫療的方式能夠解決，如果又有智能上的問題，更容易因為判斷力缺損而有偏差行為。但這樣狀況的人仍有一定的學習能力，若能以適合的方式配合上旁人的耐心與鼓勵，可以利用教導的方法來矯正偏差行為。
段永章 醫師 於 2009-05-30 01:26:52 回覆
二姐的偏差行為來自於她有一些物質上的需要，但她對社會常規判斷理解能力的障礙，也來自來於她依此判斷所做出行為的自控力不足。因此，看起來二姐無法獨自管理金錢，而且需要一位主要照顧者，替她管理金錢，準備好她所需要物品以供她生活使用，如果要她從事一些簡單的工作，也儘量避開要處理到金錢的部分，也要事先預防她偷拿錢的機會。以上的做法或對她的解釋，仍然要謹慎顧慮到她的自尊心，讓她感受到妳們對她的愛和關心。
段永章 醫師 精神科
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