精神科第121327號健康諮詢

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  • 患者信息: 33歲

    請問服用75mgVenlafaxine持續型
    將近三週後,發現血壓偏高。收縮壓130出頭。舒張壓正常八十左右。心臟感覺有點加速跳動。一點痛痛的感覺。
    焦慮症
    今天回診,向醫師說明。醫師說可是Venlafaxine才吃四星期效果還沒出來。不應該換。且根據我的狀況本來是一天一顆。再改為一天兩顆。配了propranolol(交感神經阻斷劑)來降血壓和心跳。
    A.請問醫師們是不是換藥比較好呢?用propranolol來壓制副作用這樣好像,不知醫師們的意見如何呢
    B.再者醫師把Venlafaxine改為睡前兩小時一次吃兩顆這樣是150mg。好大的劑量喔… 請問醫師,如果真要服用,可不可以自己改為早晚各一呢? 一次150不知自己的胃是否能負苛呢?
    謝謝醫師

    2009-06-10 21:43:04

  • 張育彰醫師

    張育彰 醫師 於 2009-06-11 10:26:03 回覆

    1)Venlafaxine的可能副作用,包括:頭痛,噁心,失眠,血壓影響等等, 治療上也會視情況給予輔助ㄉ抗副作用藥物, 所以請記得提供醫師完整的資訊, 以利判斷評估藥物副作用
    至於臨床療效, 需要充分劑量持續4-6週以上始能確認效果反應, 如果效果不佳,或藥物耐受性不佳, 會考慮換藥調整ㄉ
    2)Venlafaxine150mg並非高劑量, 使用上可以一次吃或分兩次服用, 如果是在早晚餐後使用, 而不要空腹吃藥, 通常身體不適的狀況會比較減少
  • 張育彰醫師

    張育彰 醫師 精神科

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