皮膚科第122479號健康諮詢

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  • 患者信息: 40歲

    約略自7/2晚上稍見紅斑自今
    醫生您好
    我在上週四時發現左肩胛骨上方近肩牓處及左手小臂有紅腫區塊,起不以為意,後來漸發癢及小水泡生成,病症區域擴大加上水泡變多且大,於7/7去看皮膚科...醫生開了Mequitazine給我服用,並有Purfen止痛藥及外敷的軟膏Zinc Oxide...在未就診前不甚疼痛,但在用藥後,一天比一天更有刺痛及抽痛感,且病症區域仍持續擴大.
    請問醫師...我上網查的資料蠻多都是建議用抗病毒藥劑acyclovir,而我目前服用的Mequitazine是有效嗎?您會建議我自費購買抗病毒藥劑acyclovir來服用嗎? 外敷藥劑除Zinc Oxide外,您會有其他建議嗎?我在服藥後的疼痛明顯加劇及病徵無停止擴大或縮小反而變大...這是正常的現象嗎?? 請您告訴我 謝謝!!

    2009-07-09 10:11:25

  • 王翔思醫師

    王翔思 醫師 於 2009-07-09 16:57:09 回覆

    1.帶狀皰疹用抗病毒藥劑acyclovir一般建議72小時內服用較有積極療效,因為病程已經有一週,可以依據個人經濟能力選擇是否自費購買,但是須經醫師指示服用
    2.Mequitazine不是抗病毒藥物,一般是針對症狀治療用
    3.帶狀皰疹在2週內可能會越來越痛,水皰越來越多,是正常病程變化
    4.外敷藥劑除Zinc Oxide外,可以使用Calamine lotion卡露明藥水
  • 王翔思醫師

    王翔思 醫師 於 2009-07-09 17:08:35 回覆

    您好:
    先假設您的情形是所謂的帶狀?疹(俗稱皮蛇)(因為我沒有親眼看見),從您所描述的位置來看應該是不符合健保給付抗病毒藥物的標準(而且帶狀皰疹也並非一定要服用抗病毒藥物),所以沒有開立這種藥物給您使用.
    一般來說,發病後的72小時內服用會有較佳的效用.帶狀皰疹的病程一般在前七天左右會沿著同一神經分布持續的長出水泡,接下來就漸漸乾掉結痂.
    其實帶狀皰疹比較麻煩的是神經發炎引起的神經疼痛,另外就是要注意傷口不要感染了,建議您持續的回診,由您的醫師幫助您渡過這一段不舒服的時間.
  • 王翔思醫師

    王翔思 醫師 皮膚科

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