家庭醫學科第124144號健康諮詢

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  • 患者信息: 23歲

    6個月.

    另外補充在這邊我6月是120幾公斤,現在三餐控管加上運動目前是106公斤.

    大約在今年2月的開始的症狀,當時因為我的父親騎車摔斷r肩膀而開刀住院所以每天我輪大夜班去醫院裡陪我父親.說實在我不習慣睡陌生地方本身睡眠品質也不好.某天的凌晨12點多我買了宵夜去醫院準備吃完睡覺後,睡沒多久開始突然驚醒發現不對勁,左胸悶、有燃燒感、呼吸困難、左胸會刺痛、感覺很像快出事,當天馬上去掛心臟內科,結果照了X光、心臟超音波、心臟活動圖都是正常的,先開了一些藥然後隔一周複診我的症狀的確有減緩但是有個問題一值存在,就是左胸會一值悶悶的(這就是埋下不定時炸彈的開始).醫生說我的血糖120幾,血液數值都不好,肝也不太好,最後說我可能是有糖尿病,開了降血糖降尿酸跟糖尿病的藥給我,然後我改善體質應該會好.一直到了6月份,左胸悶的情況其實這段時間還不會影響到我的上課跟日常作息,通常都是太累或是可能吃太油的情況下會悶會喘會頭暈,但是通常睡覺就會好了.結果6月某天(前天幾乎沒睡好)我去水上樂園玩一個刺激性的遊戲之後,當下馬上覺得不舒服,左胸口悶、心悸、會喘等等,我那天就整個休息沒玩,晚上吃完一頓飯之後回家一睡覺起來就不對勁了,心悸、胸悶、呼吸困難、左胸口會顫抖、斷氣等等要命的感覺,當天是假日馬上掛急診先掉點滴結果照完X光醫生認為我只是太累,基本上沒有問題.掉完點滴感覺比較舒服的我就想說回家休息.過沒2-3天,又發作了.然後我先後看了胸科(X光,氣喘檢查無問題),檢果病情無改善所以我轉心臟內科(活動圖做完醫生認為我心臟血管應該是沒問題),那就絕了..,請問家醫師我應該怎麼做才好?
    6月發作的病情說明:
    1.第一次發作時左胸悶、心悸、呼吸困難、心臟感到衰落、隨時要斷氣的感覺.(掛了急診打點低狀況好轉但2-3天後又復發)
    2.看了胸腔科照X光檢查過氣喘無問題(吃藥兩個月症狀還是有為左胸口悶,左胸口特定部位緊繃,總覺得有東西押在胸口上,偶爾會心悸加上呼吸困難或是心顫抖等死亡感覺)PS:症狀通常會越晚越加劇,運動似乎也會,但也有幾天突然沒感覺).
    3.症狀無改善轉自心臟內科(檢查活動心跳圖無問題,吃一週的藥感覺有改善,左胸悶口的情況減緩很多,回去複診抽血檢查比2月還好很多,數值都降到正常,只有尿酸還算偏高,和另一個數值也還偏高我忘了是什麼但醫生說繼續改善體質這些數值也會變正常.)於是又開了同樣的藥兩週給我.但是這幾天我發現吃藥反而會更不舒服於是我就停止服藥.(!Erispan 跟 克他服寧).現在狀況就是,左胸總是揮之不去的緊繃跟沉重感令人無解.)醫生如有任何疑問也請提出,謝謝.

    2009-08-18 16:02:30

  • 黃文蔚醫師

    黃文蔚 醫師 於 2009-08-19 15:26:24 回覆

    您好!既然心臟及胸腔的檢查都沒問題的話!可能要朝恐慌症、焦慮症或自律神經失調方面去考慮!建議您多放鬆心情、避免勞累或太刺激的活動,避免煙、酒、咖啡、可樂等等!如果沒有改善,建議您到家醫科或身心醫學科看診!謝謝!
  • 黃文蔚醫師

    黃文蔚 醫師 家庭醫學科

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