血液腫瘤科第124749號健康諮詢

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  • 患者信息: 22歲

    出生至今
    醫師您好:
      以下是我三次血液檢查表↓
    96年
    W.B.C 6.7
    R.B.C 6.71
    Hgb 13.4
    Hct 40.3%
    M.C.V 60.06
    M.C.H 19.97
    M.C.H.C 33.25

    98年3月兵役體檢
    W.B.C 6.7
    R.B.C 6.65
    Hgb 13.3
    Hct 40.1
    M.C.V 60

    98年八月自費血液檢驗
    W.B.C 5.9
    R.B.C 5.41
    Hgb 13.7
    Hct 36.2
    M.C.V 67
    M.C.H 25
    M.C.H.C 38
    血紅素電泳
    Hemoglobin 13.7
    MCV 64.5
    Hb-A 97.6
    Hb-F 0.0
    Hb-A2 2.4

    我想請問醫生這結果還需要做進一步的檢驗,例如:DNA診斷或者缺鐵性貧血檢查嗎?

    今天去拿報告時,醫生跟我說:「我有地中海性貧血特質但無貧血的症狀,想進一步了解就要做DNA診斷。」那DNA診斷費用如何?我家在雲嘉地區,哪間醫院有在做DNA診斷?
            謝謝^^
    為什麼兵役只看Hgb的數值?
    我在兵役體檢中,正常體位。
    一直很難理解!!
    我有貧血嗎?

    2009-09-03 09:58:27

  • 歐偉仁醫師

    歐偉仁 醫師 於 2009-09-12 23:52:20 回覆

    親愛的網友您好:

    從您的檢驗報告來看,應該是地中海貧血。RBC 的數目一般約在 4.0 (百萬/微公升) 附近,您的數值 5.4~6.71 之間,確實是升高。這是因為您的紅血球體積(MCV, 正常值 80~100, 您約在 60~67)變小,骨髓產生代償作用,藉著提高紅血球數目攜帶足夠的氧氣,提供組織使用。

    至於您的血紅素電泳 HB-A2 數值為 2.4%, 小於 3.5%, 應該是屬於第一型(alpha 型)。但我要提醒您,第一型的基因缺陷在第16對染色體上,第二型缺陷在第11對,因此還要比較令尊令堂是否也具備地中海貧血,基因缺陷點何在,嚴重度如何,...不能只看 HB-A2 < 3.5% 就直接斷定屬於第一型。

    哪裡可以檢查? 由於小弟對於中南部地區不是很熟悉,建議您前往台中地區的[中榮] [中國] [中山] 等醫學中心檢查。

    血紅素小於12可以驗退,這是國防部的規定。
  • 歐偉仁醫師

    歐偉仁 醫師 血液腫瘤科

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