憂鬱症衛教第125206號健康諮詢

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  • 患者信息: 33歲

    妹無法適應職場生活,不敢負責任,對自己沒自信,沒有收入存款,把矛頭指向外遇的爸說他把錢都給外面的人不如給她,起火點:約2年前要搶爸的手機檢查,因爸不承認,爸打掉妹的手,爸大力踹門,妹歇斯底里、大哭模樣相當嚇人,後來爸每次出門她都去追爸,以證明她是對的,我們安撫她,說爸沒有跟那個人在一起了,妹都說我們不相信她,彷彿妹是爸的老婆到處想抓姦,甚至跑到那個人的家中撞他們的車子,後經安撫同意看醫生,吃了幾次藥,說很想睡,聽朋友說藥不能亂吃,就不再吃藥了,每次提到就哭著說她沒有病,不要把她逼瘋,不要再逼她了,為免刺激她,爸目前與我同住,媽只要提到爸、叫她嫁人、找工作就又會大哭..,曾說要從樓上跳下去、自己不幸福,等負面想法。
    妹32歲,工作不順,無法承受工作上的壓力,目前閒賦在家,一心想考公職,前陣子跟男友分手,媽說了妹不想聽的話,(受到刺激)對媽拳打腳踢,我在安撫的過程講到要殺媽,下樓吃飯時看到媽就開始大哭,重覆說著:我只要一年的時間,一年的時間也不給我,之後我就會自己出去死在外面,...你們都不要我。我請媽跟我一起安撫她,說著我也當媽了,最疼自己的小孩....

    我已結婚,家中剩妹與媽,妹有三大要求:1.不能提到爸2.不能講到感情(剛分手)3.不能叫她吃藥。
    我,1.如何跟媽說好好的與妹對談,媽每天與妹相處,精神壓力也相當大。不能每次都回去救火,想減輕災害
    2.妹無病識感,每次提到就說:爸、媽才要去看醫生,如何幫她走過來。
    與妹談話應注意什麼,如何引導她

    2009-09-14 17:27:01

  • 張育彰醫師

    張育彰 醫師 於 2009-09-15 10:10:09 回覆

    妹妹的情緒症狀已經影響現實判斷與衝動控制, 本身缺乏病識感, 的確是照顧協助上的一大困難, 建議除了繼續鼓勵恢復門診之外, 可以尋求提供居家訪視治療的醫療院所
  • 張育彰醫師

    張育彰 醫師 精神科

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