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患者信息： 女 7歲
9個月
腦部，沒事喜歡想想想，想到頭會痛，因為日前跟發生勞資糾紛，發生非常不愉快的事情，且錢根本要不回來，前面是前3個月，之後還差點被告，對方公司已經倒閉了，寄存證信函(說破壞他公司名譽..等3項)要索賠XX，造成壓力過大一直想想想，想的頭很痛，造成有一次恐慌症再發作(心悸.發抖.瀕臨死亡感.差點衝去急診)，之後對方以不出席調解會，解決彼此問題(已經半年.也沒要告對方還錢)。
一開始還沒收到存證信函之前，有去精神科復診，那時候有減藥，但會早醒，醫生表示讓我自行調適心情，之後對方寄信過來，才又去看精神科，醫生說是壓力過大，睡前吃REMERON，但我白天只要沒事，有時還會這樣想破頭，只有晚上比較好，因為睡著了，什麼事情都忘光光，讓自己睡，再回診(第一次醫生代診.沒減藥，第2次醫生表示要天天運動，才同意讓我減藥)，故貼上來
1.請問用醫學名詞，如何解釋，想破頭到頭痛，是屬於哪種病名(強迫症還是焦慮症)
2.REMERON(已經吃半年了)請問這顆藥還可以治療，一直想想想的問題嗎及此病情，通常要治療多久才會治好2009-09-28 08:55:41
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鐘國軒 醫師 於 2009-09-28 12:37:13 回覆
1. 強迫症狀是屬於焦慮症狀的一種，可能因為不同的症狀種類或強度被認定屬於哪一類的焦慮症（如恐慌症、.強迫症、畏懼症、泛焦慮症、焦慮型適應障礙等等），因您描述的情形會有很多種可能，建議向您的醫師詢問一下目前評估的結果。有時疾病不一定容易診斷出確切的病名，醫師仍然可以依據您的病狀給予適當的建議，等到追蹤一段時間後才能比較明確。
2. REMERON一般而言可以治療焦慮以及憂鬱的症狀，除了吃藥的時間，還要看藥物的劑量，合併症的處理，及其他同時進行的非藥物治療的成效如何等等來決定整體療效。通常藥物服用一至二週即可看到部分療效，要完全痊癒、沒有症狀，得看上述提及的因素做了多少。
鐘國軒 醫師 精神科
臺北醫學大學附設醫院
臺北市信義區吳興街252號
02-27372181
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