消化內科第126194號健康諮詢

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  • 患者信息: 28歲

    幾天
    家父今年54歲,患有高血壓,長期服用脈優控制血壓,昨晚家父覺得頭暈暈的,請家人幫忙量血壓,血壓值為144/94,請問醫師吃了藥血壓值還是偏高該怎麼辦呢?另外,因為家父有高血壓,所以想要幫家父安排精細血管攝影,請問醫師3.0 T高磁場磁振造影掃描(Achieva 3.0T X-series)檢查和64 切冠狀心血管電腦斷層掃描,哪種儀器檢查結果較為精準呢?兩項檢查都需要喝顯影劑嗎?謝謝您喔!感恩!
    家父身高168,體重85,有重度脂肪肝,有抽煙,喝酒習慣

    2009-10-12 09:13:59

  • 楊淵博醫師

    楊淵博 醫師 於 2009-10-14 07:37:48 回覆

    血壓144 算是偏高,但不需要急著降血壓
    坊間很多醫師,還在用一種舌下含片(降血壓用,非胸悶時服用)

    目前已經證實該治療會造成增加心肌梗塞、腦部中風等問題
    除非血壓(收縮壓)高到200以上,否則慢慢的降壓會比較安全

    你提到服用藥物後還是偏高,該怎麼辦?
    請與您的主治醫師討論
    應會從藥物劑量著手

    只因為高血壓,需不需要做精細血管攝影?
    站在醫學的角度,不必要。
    除非有一些相關症狀或者危險因子

    但若還是想做,這屬於病人權益
    醫院一定會安排
    (或許我講話比較直接,但是絕無惡意)

    哪種檢查比較精準,這個問題常常在臨床上被詢問。

    首先,要先看你想看的是什麼
    你提到精細血管攝影
    這兩種檢查都算還不錯
    但是64切冠狀動脈攝影算是比較合適

    哪種精準?
    老實說,每種都不精準。
    為甚麼這麼說呢?因為醫學並非只有關看影像,還要看一些臨床表現以及某些抽血報告

    才能做出最好的判斷以及必要之治療

    敬祝安康
  • 楊淵博醫師

    楊淵博 醫師 一般內科

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