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患者信息： 女 29歲
4個月
楊淵博醫師:
抱歉，再請教您幾個問題。
念珠菌食道炎，長期服用Diflucan，不是也會把好菌給殺死嗎?
我昨天去看了中醫，中醫師是這樣說的。
還說念珠菌食道炎，很容易轉變成食道癌，是不是呢?
究竟是該服用中藥還是西藥才好?一直吃西藥讓體力變好差!
我是在高雄阮綜合醫院做檢查的，或者我該再到長庚或高醫呢?
您上次說一個免疫力正常的人，怎麼可能會在身上發霉？（除了某些特定部位常見以外）
那我是否該去過敏免疫科檢查看看呢?
謝謝您
是否還可以喝蜂蜜水跟wakamoto，因為有固定服用!2009-10-16 05:23:59
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楊淵博 醫師 於 2009-11-09 12:40:41 回覆
這樣說好了
反覆發炎會在成局部組織重複增生
當增生還在正常範圍內,就沒有大礙
但是當增生無法控制,就是所謂的癌症
所以並非念珠球菌的感染
(請見下方所附上的資料)
念珠菌食道炎
若需要長期服用Diflucan
要去考慮的
是不是還有一些免疫方面的問題呢?
會不會也一起把好菌殺死?
是有此一說
但是,若是評估起來,念珠菌所造成的影響比較嚴重的話
還是建議先治療
換句話說
就是評估利弊得失以後
再給予適當的治療
如果要到風濕免疫科也是可以
至少當醫師向您說您這部份沒有太大問題的話
至少你也比較放心
另外
食道念珠球菌感染
如果要看有沒有比較好的方法有兩個
1. 內視鏡(病人比較不舒服),口腔內有無黴菌
2. 看看當初的症狀有沒有緩解
大致上是這樣嚕
至於哪間醫院
這個就由您來決定了
畢竟影響應該不大
敬祝安康
*********備註*************
食道炎的危險因子
1. 喝酒
2. 抽菸
3. 其他致癌因子:硝化物/醃漬物中的黴菌毒素
4. 黏膜破壞:熱茶/湯 等等
5.
[參考書籍 Harrison 17th Table 87-6]
就是沒有特別提到念珠球菌食道炎
楊淵博 醫師 一般內科
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