精神科第126558號健康諮詢

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  • 患者信息: 35歲

    二個月
    我看了一本書告知自律神經會影響心跳~心情會影響自律神經那如我很容易怕東怕西那我心會一直跳很快而且會痛嗎?我最近一直注意心臟會覺痛痛的因我很瞻小~神經又是傳導很快是不是馬上會心痛我一直注意心的位置無法專心~心情文章內容的心痛也是自律神經影響的嗎那我要如何面對心痛
    請幫忙回答謝謝~不要告知請詢問您醫師~可否詳答自律神經與心痛的關係謝謝~~~

    2009-10-22 13:20:04

  • 張立人醫師

    張立人 醫師 於 2009-10-22 17:19:49 回覆

    您好:

    當人遇到壓力的時候,身體會產生壓力反應,神經傳導物質、內分泌、乃至免疫系統都會發生變化,進一步影響到自律神經的功能,而自律神經支配我們的內臟器官,產生各式各樣不同的症狀(「心身症」),有些人是頭痛,有些人是胃潰瘍,有些人是心悸...。

    當然,壓力會因為每個人的個性與認知,大小不同。比較放鬆、樂觀的人,壓力會縮小,對身體的影響小;但若是有焦慮、憂鬱、A型人格(很急、要求完美的個性)、易怒、或其他精神疾病的話,壓力就會放大,對自律神經系統的影響就大。據研究,本來就有冠狀動脈心臟病的人,若合併憂鬱,會比沒有憂鬱的人多兩倍惡化的風險,可見「心」對「身」的影響是很明確的!

    您有「心痛」與「心悸」的情形,建議還是先到心臟科給醫師評估,確定沒有心臟器質性的毛病,比較能夠說是自律神經的問題,由壓力與情緒所造成。通常,心臟病是以「胸悶」表現,而不是疼痛。

    妳也可以紀錄一下,什麼時候容易發生「心痛」,什麼時候比較不會。以及,「心痛」是怎樣緩解的,何時會惡化。找出最相關的原因。

    聽起來妳平常的焦慮度很高,這可能和妳的心痛發作有關。心痛的時候,建議妳試試「腹式呼吸」與「肌肉放鬆」(http://www.youtube.com/watch?v=OB3HsJQmViU)的方式,讓自己放鬆。

    若仍無改善,建議尋求精神科醫師作全盤評估,與您討論生活壓力與調適方法,必要時使用抗焦慮方面的藥物。

    相信您的狀況一定會改善的!
  • 張立人醫師

    張立人 醫師 營養保健諮詢

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