復健科第126583號健康諮詢

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  • 患者信息: 24歲

    半年,而醫師診斷頸椎角度不正,且會有聲響,物治師做鬆動術,按壓後腦杓的頭骨下緣會很痛,按完後,當天會不太舒服,這是正常嗎?
    醫生,您好:
    之前在校實習時,晚上睡覺左小腿肌肉常會抽動,之後回家曾密集搬重物,初期只覺肩頸、手臂及背部酸痛,本想藉由騎單車來改善
    ,但因之前仰臥起坐姿勢不當,導致腰椎間盤窄小,坐久腰就不易挺且酸痛,反而導致腰更酸痛,甚至到腳,現在的情況是肩頸、手臂,疼痛,手指酸麻,頸、肩、腰及腿,只要轉動,常會發出聲響,所以跑了很多大醫院,在胸腔科做X光及支氣管鏡檢查;骨科背部X光;外科乳房超音波檢查;心臟科心電圖檢查;復健科醫師診斷是頸椎症,頸椎角度不正常,所以我會頭暈,疼痛從後腦杓的頭骨下緣開始,頭向前仰時很緊,非常困擾!醫生開了肌鬆藥、Clonazepam,並從頸部打Mecobalamin,想請教醫生的是只能依賴藥物嗎?還有除了肩頸的問題,腰痛,為什麼關結轉動會有聲音,以前不會,請問這些有關聯性嗎?


    麻煩醫生了,謝謝!

    2009-10-23 01:29:40

  • 魏聰祐醫師

    魏聰祐 醫師 於 2009-10-23 17:59:22 回覆

    您還這麼年輕就全身痛,真是辛苦您了,不知您的頸部x光角度不正常,是怎樣的情形,若只是正常的弧度不見了,沒有明顯的變形或其他骨頭方面的病變,個人覺得長期姿勢不良應該是您全身苦難的根源,從您的用藥推測,您應該長期睡眠品質不佳,也可能是個容易緊張的人。
    若沒有其他明確的診斷,個人認為肌筋膜炎可以解釋您目前所有的症狀,其特點就是全身痛光光又找不到病因,有些會有激痛點,傳導痛及肌肉硬塊。處理方法除熱療電療外,正確的姿勢,拉筋技巧,按摩,良好的睡眠,釋放壓力的方法都很重要,針灸,激痛點注射也會有不錯的成效,因為這類的疼痛常是慢性的,不建議長期服用止痛藥,因為副作用太大了。
    按摩時力道很重要,若按摩完後會不舒服,請與您的治療師反應。至於全身關節有聲響,大部分是沒關係的,不用理他也不要一直故意去製造聲響,但要排除掉一些讓韌帶太鬆的疾病如Marfan Syndrome 馬凡氏症候群。
  • 魏聰祐醫師

    魏聰祐 醫師 復健科

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