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患者信息： 女 21歲
國小開始到現在
左右兩邊顳顎關節
醫生您好:
我有幾個問題想請問一下
1.怎樣的情況需要做關節內視鏡手術
2.關節內視鏡手術的大概內容
3.有甲狀腺亢進的人可以做關節內視鏡手術嗎
4.可以推薦幾位會做關節內視鏡手術的好醫生嗎
補充一下:
我上上禮拜因為甲狀腺亢進心跳跳到160~170而住院一個禮拜
然後我的左邊關節在3~4年前有在新店慈濟给洪醫生看過,那時後左邊關節有打過關節針,我現在是左右兩邊吃東西都會痛,右邊比較嚴重,嘴巴只能張開約2指,有時喀一聲會卡住,用力一點又可以合起來,但是現在洪醫師不在慈濟了,我去耳鼻喉科看,有照了左右兩邊開合的X光,醫生說我關節的活動真的很差,但是現在沒有醫生可以幫我看,所以我不知道我現在該怎麼辦
問題有點多
補充的又很長
麻煩各位醫生了
謝謝
2009-11-05 16:41:47
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羅金文 醫師 於 2009-11-08 12:02:14 回覆
您好：
一般而言，顳顎關節障礙治療以保守治療為主，必要時才進行手術治療。關節內視鏡手術屬於較保守的手術方式，優點是不需作全關節的切開，但須再皮膚及關節韌帶上打兩三個洞，因為創口小，相對能進行的術式也有限，一般是做關節內沖洗、沾黏纖維剝離及關節盤復位，其效果在學術上尚未定論，畢竟顳顎關節與一般手腳關節不同，每位醫師的訓練與經驗也不同，這種術式並不一定是最佳術式。
此外，您提到甲狀腺機能亢進的問題，這是全身麻醉的高風險狀態，建議您務必先控制治療甲狀腺的問題，否則是不適合全身麻醉手術的！
依您所述，還是建議您尋求口腔顎面外科醫師診治，才能有個清楚的診斷及治療方針！
祝您 健康
羅金文 醫師 口腔顎面外科
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