家庭醫學科第127441號健康諮詢

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  • 患者信息: 32歲

    一個月
    醫師您好:
    有幾個關於感冒的問題請教。
    一、之前看過文章說感冒是由病毒引起,目前並沒有殺死病毒的藥,所以感冒都是依據症狀來治療,主要是舒緩感冒症狀的不適,想請問既然是這樣的話,為什麼會有久久無法痊癒的感冒,忽然換個醫生吃了一些藥就痊癒的現象發生?
    二、一般流傳,若身體習慣吃某醫師開的比較重劑量的感冒藥,日後若換醫生是開比較緩和的感冒藥,這樣子較緩和的感冒藥會無法對身體發揮作用,這觀念是正確的嗎?
    三、若上述二的觀念是正確的,請問該如何判斷醫師開的要是屬於較重劑量還是屬於較緩和的?
    四、有時感冒醫生會一次開七八種藥,透過國家網路藥典查詢,裡面有些要的功能是重複的(例如都是鎮咳去痰),請問醫師這樣的開藥方式是合理的嗎?為什麼需要開功能相同的藥呢?
    五、有人說感冒不用看醫生,身體自己會痊癒,請問若感冒不看醫生,該如何預防併發症的發生,或感冒在什麼情況下,一定得就醫?
    六、有痰、久咳不癒,有人說是因為痰沒化掉,所以咳嗽不會好,請問這是正確的觀念嗎?痰一定得靠藥物才能化掉嗎?可否靠自己身體的機能來痊癒?
    以上問題請教醫師,謝謝您~

    2009-11-17 11:53:42

  • 蕭旭峰醫師

    蕭旭峰 醫師 於 2009-11-24 22:13:30 回覆

    1.既然是會自己好的疾病,當然就會有一位幸運的醫師剛好遇到泉裕的時間,
    2.對於某些症狀而言,這樣的說法是可能的.例如頭痛,如果常用一些較強的止痛藥,那對普拿疼之類的藥物就可能沒效,因為身體也會有耐受性產生.
    3.通常如果是單一成分的藥,大概就是一種藥治療一種症狀,所以一般感冒頂多就是咳嗽,鼻塞流鼻水,喉嚨痛,發燒...因此大概三四種藥就差不多了,用到七八種就有點超過了.有些時候對於某些較嚴重的症狀,可能有人認為兩種不同作用機轉的藥可以加強效果,就像高血壓嚴重時需用到兩三種藥是一樣的道理.
    4.既然是症狀治療,感冒藥當然就沒有縮短病程或是預防併發症的效果.有的反而只是壓抑症狀的結果.預防併發症就是感冒時因為自身抵抗力下降,要避免感染,所以應該要自己戴口罩,少進出人潮多,空氣不流通之處,也要多休息攝取充足營養,還有就是平常要多運動增強自己的抵抗力.另外最重要的就是觀察病情的變化,一旦出現警訊就立即就醫.所以用很強的感冒藥會讓你症狀完全被壓抑,例如退燒藥吃了就不燒了,那到底是疾病好了還是被退燒藥硬是退燒了,就沒人知道了.偏偏很多感冒的併發症就是以發燒不退為最重要的線索,那麼不燒了要如何觀察?
    5.就是因為有談才會咳,所以化痰當然可以止咳.身體本身就有化痰的能力,還有水分也是很好的化痰藥,所以不一定要完全靠藥物.只是感冒痰的量較多,身體化痰的功能又可能下降,所以可以靠化痰藥幫忙.
  • 蕭旭峰醫師

    蕭旭峰 醫師 家庭醫學科

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