內分泌新陳代謝科第15118號健康諮詢

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  • 患者信息: 31歲


    我那天看報紙有一位醫生寫了一篇專欄說:甲狀腺抗進ㄉ患者也要小心副甲狀腺機能抗進,因為後者會流失鈣質粉多~~~~等等候遺症,我是甲狀腺機能抗進ㄉ患者,請問該如何知道自己有沒有副甲狀腺機能抗進???又何謂\"副甲狀腺機能抗進\"???

    2001-01-26 00:00:00

  • 林興中醫師

    林興中 醫師 於 1980-01-01 00:00:00 回覆

    副甲狀腺一般有四小顆,它位於甲狀腺後方,產生副甲狀腺荷爾蒙(PTH),是維持「鈣」代謝的一種非常重要荷爾蒙,如果它的「產生」過量或「作用」過強,會促進鈣在胃腸道的吸收、加強鈣在腎臟的回收、及促使鈣從骨骼中釋出,最終會導致血鈣的上升,危及健康及生命。所謂「副甲狀腺功能亢進」是指前者,即副甲狀腺本身自主性的產生過量「副甲狀腺荷爾蒙」,導致血鈣上升。由於「甲狀腺荷爾蒙」本身可以「加強」「副甲狀腺荷爾蒙」的作用(尤其是在骨骼,促使貯存在骨骼內之鈣質釋放出來),因此有部份「甲狀腺功能亢進」患者(甲狀腺荷爾蒙產生過量),會因「副甲狀腺荷爾蒙作用」被加強而出現血鈣過高及骨質疏鬆情形。\r
    此外,在非常「罕見」的情形下,病人可以「同時」出現二種疾病,即同時患上「甲狀腺功能亢進」及「副甲狀腺功能亢進」症,血鈣上升更高。筆者在十多年前即遇到這種罕見病例,在翻閱文獻後即曾發表在「台灣醫學會雜誌」及「中華醫學會雜誌」上供國內醫界同仁參考。論文資料如下:\r
    (1)HC Lam, LT Ho, KT Tang, KN Ching.\r
    Concurrent Hyperthyroidism and Hyperparathyroidism:Influence of hyperthyroidism of serum magnesium, free calcium and parathyroid hormone.\r
    J Formosan Med Assoc. 1989;88:601-5.\r
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    (2)HC Lam, LT Ho, KT Tang, KN Ching.\r
    Primary hyperparathyroidism and coexisting hyperthyroidism: Review of the literature.\r
    Chin Med J(Taipei).1989,43:105-12. \r
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    想要知道有沒有同時患上「副甲狀腺功能亢進」只須同時測量「血鈣」及「副甲狀腺荷爾蒙」即可。\r
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    林興中醫師 2001/01/26/11:24:38
  • 林興中醫師

    林興中 醫師 內分泌新陳代謝科

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