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患者信息： 男 31歲
發燒約四天整，血尿不確定多久，是第三天驗尿才得知。
醫生您好~! 我兒子(兩歲半)發燒四天，第五天是退燒(疑似腺病毒感染)。
但醫院的尿液檢驗卻發現有血尿EYR ( )，RBC 50-100 & Dysmophic RBC found， 且排除泌尿道感染的可能。
醫師認為有機會是腎絲球腎炎，但因為PRO(蛋白尿)為negative所以不確定，之後要做GN和一些腎功能檢查。
想請問醫師有無遇到此類症狀的病患，又或者有什麼其他的可能性呢? 謝謝了 !!
我兒子生活作息儘管在發燒其間都相當正常，現在活力也都很好。2013-07-25 21:39:41
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林石化 醫師 於 2013-07-26 10:09:49 回覆
尿液有發現dysmorphic RBC或是RBC cast,可高度懷疑是腎絲球受損(腎因性血尿)，但通常會伴隨或多或少的蛋白尿，如果沒有蛋白尿，有可能是尿液太稀，蛋白尿被稀釋或蛋白尿不嚴重低於檢驗範圍的下限，或是根本不是dysmorphic RBC，而是誤判。可以重新送檢驗確定。
但不管如何，有血尿就是有問題，應該進一步檢查並追蹤。
林石化 醫師 腎臟內科
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