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患者信息： 女 25歲
1年
疑似精神分裂症併憂鬱症(入睡前與獨處安靜處時會出現幻聽,夜深人靜躺上枕頭睡覺就會想哭;常常因為別人的關心、建議等對談而發脾氣,嚴重點甚至吵架;睡覺時覺得腹痛;月經不順且量少)
就讀大學四年時吃首利安Solian 得安緒Deanxit各睡前半顆,由於自己因為就診不便斷藥後出現精神分裂症的症狀：幻聽、妄想,又伴隨情緒常常憂鬱或焦慮和憤怒、社交退縮,另一位醫生改開鴻汶理思*4顆並減量至2顆,又出現暈眩跌倒、眨眼睛到行車時開到其他車道;現在看診的醫生開了樂復得Zoloft 50mg*1粒 復思朗Cospirit 400mg晚上*1粒和睡前*1粒,但改吃這款、量的藥物後發現未入睡時和獨自一人會出現幻聽,夜深人靜時躺在床上還未睡一直覺得難過和想哭,常常覺得腹痛，月經也不正常。想請問若改請醫生開立得安緒Deanxit睡前*半顆 與復思朗相同劑量的鴻汶理思這樣會不會有藥物的衝突？2013-08-21 19:45:58
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張育彰 醫師 於 2013-08-22 17:56:50 回覆
部分精神安定劑可能影響內分泌
與月經不正常的表現有關
無論焦慮,憂鬱或是幻聽,妄想症狀
臨床處理都可以適當藥物調整
達到症狀緩解穩定病情的效果
建議回診與醫師再直接溝通討論
讓彼此都更充分掌握治療相關的情況
也能針對描述提及的困擾
獲得即時的處理與協助
張育彰 醫師 精神科
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