藥物諮詢第161503號健康諮詢

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  • 患者信息: 29歲

    至少8年;本來是一個月吃2~3顆,後來變成2~3天吃一顆;現在變成一天得吃4顆
    兩個月前做過腰椎微創減壓手術,但是手術後仍然會有腰痛的情形,手術完後疼痛範圍是有改善(至少不會痛到僵硬掉,也不會痛到腳),但是仍然得靠止痛藥過日子,實在很擔心長期吃下來對胃和肝腎功能造成影響,而且要吃多久呢??我有跟醫生提過,我覺得右下腹(肋骨附近)都有悶悶脹脹的感覺,很不舒服.但是他說沒有關係.請問這種狀況正常嗎??(註:我才29歲卻已經吃了5~6年的止痛藥...實在很擔心我的未來)
    有換過好幾次藥,從普拿疼換到漠疼,之後又換過2次(不記得藥名,好幾顆一起吃)到最後換到及通安錠,有問過開藥的醫生,他說已經沒藥可換了,再換下去就是嗎啡...是真的嗎?(這答案很讓人害怕)

    2013-10-05 22:21:03

  • 趙順榮藥師

    趙順榮 藥師 於 2013-10-06 23:17:02 回覆

    最新美國、德國、日本臨床治療結果發現,從臨床的觀點來看,α-lipoicacid(α-硫辛酸)治療會比較接近致病機轉治療目標。硫辛酸在台灣而言是較新的物質,但它在美國、歐洲、日本被安全有效地用於治療糖尿病的併發症及各處神經傷害所引起的週邊神經病變已經三十幾年了。

    臨床實驗: 急性腰痛和坐骨神經痛隨機雙盲臨床(平均年齡 61歲;範圍 29-85),第1組患者(33)使用肉鹼1180毫克/天;患者組(31例)接受硫辛酸600毫克/天,這項研究期為 60天。

    結 論:硫辛酸600毫克/天,似乎至少與肉鹼的一樣有效的治療椎間盤造成的坐骨神經疼痛,可改善症狀的效果,並減少鎮痛劑使用。由於病人評估數量有限,並缺乏一套安慰劑對照試驗,值得進一步再研究及期待!

    硫辛酸α-Lipoic Acid在神經學的應用http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=26984
  • 趙順榮藥師

    趙順榮 藥師 藥物諮詢

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