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患者信息： 女 27歲
一週
醫師您好：
我本身於四月被診斷為續發性腎上腺功能低下服用Cortisone至今未停藥，原先使用藥物頻率是早上2顆，晚上1顆，9月初回診因cortisol指數早上7.4、下午3.4而調整藥物，早上1.5顆，晚上1顆，9/10行全身麻醉的子宮鏡手術醫師表示藥量只要改吃早上2顆，晚上一顆術前二天到術後二天即可，術後一周又因工作單位出現集體上呼吸道感染，而自己也被傳染出現感冒症狀，因醫師說若感冒未出現高燒證狀不需調整藥量，所以至今仍維持早上1,5顆，晚上1顆服用，但從上周即出現食慾不振、全身無力、腹瀉情形，且體重下降了3-4斤，周五早上因無力、發冷、頭暈被送進急診，但因三峽的醫院無法當天給予cortisol data須等五天，急診醫師也表示無法處理，其他data也都正常，所以打完點滴後便回家休息，這樣的症狀是否跟腎上腺的問題有關
回家後又出現38度低燒的症狀約2天2013-10-06 02:50:11
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陳光文 醫師 於 2013-10-24 08:45:59 回覆
續發性腎上腺功能低下若確診，需服用Cortisone，其劑量依臨床狀況増減，有感冒可增加為早上2顆，晚上1顆，手術時也要增加，嚴重感染更要增加5－10倍，食慾不振、全身無力、頭暈是腎上腺功能低下症狀但非特異性，但有懷疑還是要先增加劑量較安全。
陳光文 醫師 內分泌新陳代謝科
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