精神科第161581號健康諮詢

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  • 患者信息: 32歲

    20年
    我父親小時候曾摔倒撞傷頭部,當時可能沒有治癒導致後期有癲癇的疾病,大約從國小開始長期服用癲癇藥物。他33歲時經營的公司倒閉,36歲開始產生對母親的疑心,開始認為她有外遇,而母親外遇對象是黑幫,然後家人都被下藥,有毒癮,因而家人也要害他。今年他55歲,中間的20年他也曾因為對母親施暴而進醫院五六次,住過石牌榮總、北市療、桃園榮總、萬芳,但都因為健保體制問題必須在三個月後出院,他本身也不願因住院。出院之後因為父親並不認為自己有病,因而不願服藥,病情並沒有好轉。最近症狀是他開始喝酒,晚上不睡覺一個人坐在客廳自言自語,有時對於幻想中的敵人大聲咆哮,我們建議他跟我們去醫院他並不願意。這樣的情況已經嚴重影響大家的生活作息,不知道醫師是否有類似的案例,請建議家人這邊要如何提供協助?
    由於父親服用藥物的配合度不高,也不願意住院,之前我們有考慮是否將他長期安置,請問這方面該如何著手?

    2013-10-10 11:36:13

  • 鐘國軒醫師

    鐘國軒 醫師 於 2013-10-14 22:34:53 回覆

    送長期安置的前提是
    病人自願
    或處於病情相對穩定的狀態
    所以如果最近行為干擾
    需要接受急性治療後再轉介

    您父親不知是否已達重大傷病的狀況?
    或領有身心障礙手冊?
    不同的醫療機構對病人的協助可能會依照其疾病程度或是否符合某些身分而可能不同

    如果達到精神病狀態合併傷人行為或風險
    有可能達到強制住院的程度
    也就是不一定需要其同意
    就可以住院
    但這需要醫師當場的評斷與申請方可

    只要有混亂行為
    疑似精神疾病
    影響到任何人
    在精神衛生法的規範下
    都可以請警消協助送醫
    至於下一步要如何
    就需要與醫師就當下的情境討論看看
    甚至出院後可以接受強制社區治療
    都可以減少疾病的惡化與減輕家人的負荷
  • 鐘國軒醫師

    鐘國軒 醫師 精神科

    臺北醫學大學附設醫院

    臺北市信義區吳興街252號
    02-27372181

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