腎臟內科第161733號健康諮詢

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  • 患者信息: 30歲

    1年多的時間
    各位醫療專業人士 您們好
    我有個病症想請問您們
    我的蛋白尿持續已經有1年多了
    也有持續吃藥跟追蹤
    下面附上我這禮拜去醫學中心的抽血
    1.ALBUMIN 3.5-5.0(檢驗參考值) 4.6(實際數值)
    2.BUN 7-21, 7
    3.CREA 0.70-1.50,0.75
    4.eGFR >=90
    5.URIC 4.3-7.7,3.3
    6.CHOL <200,195
    7.TRIG <150,75
    8.AST 0-39,23
    9.ALT 0-54,40
    10.LDL-C <100,47

    驗尿的報告
    11.CREA 139.99
    12.PCR <200, 2122
    13.TP 297
    14.還有附上我的身高體重 176 92
    15.SG ,1.002-1.030(檢驗參考值) ,1.005(檢驗出來的數值)
    16.PH 5-8,6
    17.其他尿液報告數值皆為NEGATIVE
    血壓 128 75 心跳 125 (醫院量的)
    18.糖尿病的檢驗,醫生有幫我檢驗,目前沒有,數值是正常的

    以下附上我的用藥
    1.Exforge複方 (Amlodipine/Valsartan) 1.00tab
    2.benzBROMARONE 1.00tab
    3.Atorvastatin(Lipitor) 0.5tab (第三種 是新開的藥)

    我的藥是吃第一種跟第二種,第三種是醫生最近開的,第三種藥物因為膽固醇值升高,所以醫生多開第三種藥物,我的血清肌酸酐值都差不多在一樣的數值,尿蛋白有高到3000,這次稍微下降到2000多,心跳在醫院量都比較快,因為我在家或去超商量皆在100初而已,再者我也沒有水腫的問題。

    想請問各位專業醫療人員
    我該怎麼做才能讓尿蛋白數值正常
    目前我的做法是減重、飲食變淡、3個月持續就醫追蹤
    但是要怎麼才能治好?????
    醫生是否能用預防型投藥治療方式????
    幫我治療尿蛋白的問題
    還是只能症狀治療/切片檢驗呢????
    希望各位專業人士能多提供
    謝謝
    首先非常抱歉 不太會使用此系統
    因為我先前有發問一樣的問題
    但是沒辦法修改
    所以我在此又多補充了一些資訊
    造成管理者與回復的醫療專業人員的困擾非常抱歉
    敬請原諒

    2013-10-18 17:48:18

  • 張瑞廷醫師

    張瑞廷 醫師 於 2013-10-23 18:23:57 回覆

    您的第一種藥物可以減少蛋白尿的程度,但是如果成效不彰(推估您目前一天蛋白質的流失約兩克多),或者是您個人仍是擔心的話,若要得到確切診斷,透過腎臟穿刺取得組織切片來做進一步判斷腎臟疾病,仍是最標準的作法。但是由於您目前腎功能正常,無水腫表現,蛋白尿未超過三克,再加上您目前的年齡,是可以考慮嘗試口服類固醇治療。由於類固醇的治療可能產生副作用,因此建議您與醫師當面詳細討論接下來的治療方向、或是選用藥物則藥物使用上的劑量。
  • 張瑞廷醫師

    張瑞廷 醫師 腎臟內科

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