過敏風濕免疫科第162301號健康諮詢

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  • 患者信息: 32歲

    這一兩個月早上觀察
    早上第一泡尿,過半小時還有小泡泡不會消
    請問醫生會有小泡泡不會消
    ,會和痛風有關嗎?

    感謝喔

    2013-11-25 14:02:12

  • 葉宗仁中醫師

    葉宗仁 中醫師 於 2013-11-28 04:56:16 回覆

    答:
    M, 32
    曾患過之疾病及個人病史:
    本人有痛風,有在服用Alloprinol 安樂普利諾

    右輸尿管上三分之一處
    有0.3公分結石

    左腎0.4公分結石

    有排出一顆石頭,但不確定是哪一邊的石頭排出來

    輕度二尖瓣脫垂
    藥物過敏記錄:
    皮膚偶爾會有一片紅紅的 過幾分鐘就見了
    這樣算過敏嗎?
    症狀(部位、描述):
    早上第一泡尿,過半小時還有小泡泡不會消
    症狀持續時間:這一兩個月早上觀察
    補充說明:
    請問醫生會有小泡泡不會消
    ,會和痛風有關嗎?

    ※皮膚偶爾會有一片紅紅的 過幾分鐘就見了
    這樣算過敏嗎?
    皮膚偶爾會有一片紅紅的 過幾分鐘就見了,不算過敏。
    所謂《皮膚過敏》主要是指當皮膚受到各種刺激如不良反應的化妝品、化學製劑、花粉、某些食品、污染的空氣等等,導致皮膚出現紅腫、發癢、脫皮及過敏性皮炎等異常現象。

    ※請問醫生會有小泡泡不會消
    會和痛風有關嗎?
    早上第一泡尿,過半小時還有小泡泡不會消
    由〔痛風〕的說明。
    是由於尿酸在人體血液中濃度過高造成的。
    所以有小泡泡不會消,和痛風是沒有關的。

    若是以下情況是屬正常現象:
    1.當你水喝的較少的時候。
    2.早上的第一泡尿。
    因為尿液經過濃縮,尿濃度高,也比較容易有泡泡。

    其它才會與〔腎臟〕較有關。
    如:小便泡泡中的尿蛋白若超過150毫克以上。
    就需要進一步診斷。

    痛風(學名:metabolic arthritis)是一種因嘌呤(一譯「普林」)代謝障礙,使尿酸累積而引起的疾病,屬於關節炎的一種,又稱代謝性關節炎。由於尿酸在人體血液中濃度過高,在軟組織如關節膜或肌腱裡形成針狀結晶,導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成痛苦的炎症。一般發作部位為大拇趾關節(這種情況稱為podagra),踝關節,膝關節等。長期痛風患者有發作於手指關節,甚至耳廓含軟組織部分的病例。急性痛風發作部位出現紅、腫、熱、劇烈疼痛,一般多在子夜發作,可使人從睡眠中驚醒。痛風初期,發作多見於下肢的關節(腳踝&腳拇趾)。

    痛風患者需要控制的飲食注意事項:
    1.精緻糖(包含果糖及果汁、但水果相對安全,而麥芽糊精是常見食品及奶粉添加物、麥芽糊精有精緻糖的危害卻沒有精緻糖的甜味)、飽和脂肪(肥肉、奶油、酥油、棕櫚油)、高升糖指數食品(以預防糖尿病、中風及心血管疾病的標準控制即可,這樣尿酸自然降下來)。
    2.飲水不足,大多數飲料都不能算進飲水量內;也要注意利尿劑會妨礙尿酸排泄、嚴重時引發痛風,因此具有利尿功能的飲食(如茶、咖啡、一次喝太多水)及藥物,都代表需要更多的總飲水量;痛風患者需大幅增加總飲水量且少量多次飲水,是預防復發的第一步(但在睡前一段時間要減少飲水、以避免增加夜尿問題、因為睡眠不足會引發痛風),建議每天至少2000cc以上(若有較為嚴重的腎臟疾病需依醫生指示)。
    3.高鈉飲食,主要是為了避免高血壓對腎臟的傷害,腎功能過差會讓尿酸排不出來。
    4.總熱量過高或過低(體重正常者以不會發胖最安全、肥胖及中央肥胖者以每月減肥1~2公斤最安全)。
    5.酒類,尤其是不喝啤酒及烈酒稀釋後飲用。
    6.帶殼海鮮、魚皮、動物皮與內臟、肉汁、高湯、火鍋湯。
    7.乳酸飲品(主要是避免高糖者)、酵母菌。
    8.瘦肉等高蛋白食品(以避免腎臟負擔過重的標準控制即可)。

    祝你!健康愉快!

    以上所提供的解答服務是:
    上仁達醫 醫學博士 葉 宗 仁醫師
    響應『禮貌』運動!對幫助我們解答的醫師,
    應該『回訊』,說聲『謝謝您!』。

    上仁達醫 醫學博士 葉 宗 仁醫師的【部落格】如下:
    1. http://blog.yam.com/doctoryeh1031
    2. http://panel.pixnet.cc/blog/article
    3. http://hospital.kingnet.com.tw/doctor/doctor.html?id=1059
    4. http://tw.knowledge.yahoo.com/my/my?show=AB06372090
    5. http://tw.myblog.yahoo.com/jw!uJTWuz2WHxSD5FEG0nUndH2JHzpe
    6. http://www.wretch.cc/blog/doctorya1031

  • 葉宗仁中醫師

    葉宗仁 中醫師 中醫內科

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