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患者信息： 女 44歲
三天
您好,我於幾個月之前因為全身健檢由醫師告知甲狀腺有突起 (自己完全沒感覺更不覺得痛) ,後來去醫院新陳代謝科檢查( 超音波 由針抽取) ,醫生告知為甲狀腺結節, 化驗報告為良性, 醫生並告知一年後追蹤大小有無變化即可, 但前幾天,我的結節部份卻是碰到就會痛,咳嗽流口水也會痛, 目測大小並沒有什麼變化,後來又去門診檢查, 這次醫生還是用針抽取了些液體出來並告知可能是發炎,所以才會脹痛, 大小比之前稍微突起,我詢問,這結節是實心的? 他說不是,我說為何會發炎,他說可能是因為感冒,他說抽取一些液體出來後可能會比較舒服(還是會送去化驗) 並要搭配吃藥( Donison),但他提及這是類固醇,不痛就不要吃了, 我的疑問是 : 1. 甲狀腺結節 (不是實心的) 會由良性變化成惡性嗎? 2. 正常的結節會痛嗎? 之前完成感覺不到它的存在更何況會痛, 為何會在一二天之間就變的一碰就會痛, 有可能是因為結節內部有變化嗎? 3. 真的是因為感冒甲狀腺結節才會發炎? 4. 真的要搭配吃類故醇才能消除痛感嗎? 謝謝您的回答
2014-01-06 15:13:38
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陳光文 醫師 於 2014-01-08 13:25:57 回覆
疼痛的甲狀腺腫大可能1.囊腫（內為液體），因此可抽出使變小，或膠質太黏而抽不出。2.但如果是發炎，可能是亞急性甲狀腺炎，一般會2－3個月才好、需追蹤甲狀腺功能及ESR為發炎指數，治療先用一般消炎止痛藥，沒效時就會用類固醇。
陳光文 醫師 內分泌新陳代謝科
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