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患者信息： 男 31歲
尚未發作
病徵: 耳前廔管
約八九年前, 耳朵耳前廔管曾經發過炎。
第一次動手術的時候, 醫生是切除之後清理, 然後縫完線之後拆線結束。
大約不到一年的時間, 耳前廔管再度發炎, 這時動了第二次手術。
手術切開後還有插根小管子(引流手術??)幾天
回家之後定期將裡面的膿給擠出及消毒。 之後回診縫合, 最後回診拆線。
事隔八九年, 耳前廔管部分都沒有再度發炎。
想請問。
1. 八九年前發炎時, 是否只是做清理的手術, 並未將耳前廔管取出取出?
2. 倘若未取出, 我是否應該趁現在沒發炎且較為年輕時, 主動去動手術取出?
感謝回答 ^_^
因為事隔太久, 已經忘了第二次手術時醫生有沒有叫我再度回去動手術了。
是最近無意間發現, 原來耳前廔管曾經發炎過的人, 似乎最好要去切除。
不過第二次清理之後到現在是都沒復發過
感謝回答2014-01-07 11:36:59
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陳宜龍 醫師 於 2014-01-08 15:48:01 回覆
耳前廔管的發生機率2%，並不算罕見的問題。單側發生的機率75%佔多數，一般要是沒有感染，就只會發現一個小洞，外觀並不會有太大的影響，就算長大也是一樣。對於有先天性的耳朵廔管或是囊腫構造存在，一般是沒有必要去清理它的，因為它一般並不會有什麼特別的症狀。但是廔管內為複層鱗狀上皮細胞，一但脫落的鱗狀上皮細胞堆積在廔管內，就很容易導致感染產生。這時候的確就必須要接受抗生素治療，並適當的切開引流。要是反覆的有感染發生，的確需要考慮在染發炎控制下來之後，開刀將廔管或是囊腫切除，以避免染再次發生。你的狀況的確比較像是只是在感染的時候做了切開引流的處理。因為有些人的確一輩子都跟廔管和平共處，相安無事，所以也不需要去處理它。若是要根除，建議可以考慮接受廔管切除手術。
陳宜龍 醫師 耳鼻喉科
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