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患者信息： 女 34歲
10年以上
會動手打人、言語暴力、緊迫盯人、控制行動自由以上只針對家人。本身情緒反覆無常、非常會記仇。
醫生您好：患者是筆者親戚，因為她對自己的女兒(已成年30歲)非常嚴厲，可以說是虐待她，時常控制她的行動自由，不讓她睡覺，幾乎天天對她惡言相向，也時常對她家暴。想請問這是精神疾病的一種嗎?患者非常注重自己的健康，但對家人卻極度苛刻。面對其他人詢問家庭狀況，會把過錯推給別人。這種情形已經10年以上，是她精神上有問題才會導致這樣的個性嗎? 她沒有看過精神科，她不認為自己有問題，問題都出在別人身上，她也沒有任何上癮問題。 謝謝醫師回答!2014-01-14 19:48:05
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張育彰 醫師 於 2014-01-15 10:57:15 回覆
診斷是否有精神病症狀
其中一個重點是<現實感的缺損>
如果因為怪異思考 例如:被害妄想
的確可能導致對家人的暴力等不當行為
患者本身會因缺乏病識感
不覺得自己的言行有異常
甚至想進一步控制周遭的人去認同他的想法
建議可以提醒親戚
無論是家暴或是拒絕就醫的問題
目前都有法規強制介入與協助的方式
張育彰 醫師 精神科
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