耳鼻喉科第163034號健康諮詢

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  • 患者信息: 28歲

    長期有過敏性鼻炎
    您好請問過敏性鼻炎是不是大部分屬於鼻甲肥厚呢?過敏性鼻炎是否影響睡眠品質呢?耳鼻喉科醫師建議我開刀因為長期吃藥有副作用,但是我有問醫師說非傳統手術,是微創手術但為何要住院三天呢?微創手術為何是局部麻醉呢?可以全身麻醉嗎?宜蘭有無比叫推薦的醫院好的設備謝謝!

    2014-01-16 22:32:02

  • 陳宜龍醫師

    陳宜龍 醫師 於 2014-01-17 09:24:07 回覆

    打呼鼻塞是鼻子發炎很常見的一個表現症狀。鼻子因素占打呼的原因約3~5成,當然首先要先將鼻子問題控制下來,打呼情形才會改善。要是狀況嚴重,需要進一步安排睡眠檢查甚至需要配戴陽壓呼吸器。鼻子的過敏發炎反應,除了跟體質有關外,跟所處的環境也有很大的關係。要是環境空氣品質不好,長期接觸的確會造成過敏鼻炎更加厲害。所以要是必須在此環境下工作,的確需要位鼻子做好進一步的保護措施(戴口罩)。要是鼻炎造成的鼻子黏膜腫脹,就要想辦法消腫。短期治療效果最好,接受度最高的是局部的黏膜收縮劑。像是歐治鼻這種噴劑,但這種噴劑只限於短時間使用,不可連續使用超過5天,否則因藥物性鼻炎,反而會產生更嚴重的鼻塞。口服新一代抗組織胺合併有擬交感作用劑的藥,外觀有點像曼陀珠,吃完不會想睡但效果又可長久(一天只要吃ㄧ到兩次),倒是建議可以使用。要是藥物治療效果不好,症狀還依然症狀嚴重,這時倒是可以考慮動手術矯正,將肥厚的鼻黏膜切除或讓其萎縮。目前有的方法有雷射,無線電波射頻,局部鼻肉切除,微型絞肉器(微創手術)….。ㄧ般不需要住院,只需要局部麻醉。因為全身麻醉還是有一定的風險(約十萬分之一可能對麻醉藥物過敏,可能產生惡性高溫危及生命),加上健保給付的問題,所以這種手術全身麻醉還昰非常的少。可以局部麻醉還是建議接受局部麻醉就可以,因為若只是矯正鼻肉的話,不會太不舒服。不過要昰過敏的情形沒有控制好的話,這些方法都有可能會在半年至一年後復發,需再次手術。若是連鼻中膈彎曲一起矯正,可以得到較好的結果,可是因為怕術後流血以及鼻中膈血腫的問題,一般需要術候住院觀察會比較好,所以才需要住院3 天。此手術對耳鼻喉科醫師來說是常規的手術,難度不高,可以就近找羅東博愛的醫師處理就可以了。希望此回答對你有幫助,也祝手術成功。
  • 陳宜龍醫師

    陳宜龍 醫師 耳鼻喉科

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