耳鼻喉科第163061號健康諮詢

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  • 患者信息: 42歲

    目前遲續3個多月
    小孩今天七歲,鼻子塞住,且都塞 在鼻竇,喉嚨卡卡的,再就氣喘,
    一開始是咳嗽,咳的粉嚴重,再來就氣喘了,再來就是喉嚨卡卡,,接著就鼻塞,,然後就這3樣輪流,有吃藥就好好的,活動力,吃都正常,,藥一停約一星期就會出現政狀,全部我看了4個醫生,每個醫生都看到醫生說不要吃藥了,已經好了,可是最後會喘大氣,我都覺的 沒好,,可是醫生都說不要理它 ,已經好了,不然就是過敏體質,,可是不理它,,不久就又變嚴重,. 約一星期,,,真的好奇怪喔!!我看了小兒科,,耳鼻喉科,,就一直覺的好怪喔!請問現在該怎麼辦才好,可以給我一個方向ㄇ!小孩124 公分,32 公斤,最早有照過x光片,是沒問題的,拖了那麼久,吃了那麼久的藥,,好害怕喔!!也不知如何是好,,,,,,,,,

    2014-01-19 10:13:50

  • 陳宜龍醫師

    陳宜龍 醫師 於 2014-01-19 17:15:01 回覆

    這位媽媽你辛苦了。小孩感冒之後,因為小孩不會擤鼻涕,鼻涕容易積在鼻腔鼻竇腔裡,併發次發性的鼻竇炎。一旦如此,除了症狀治療的藥物之外,就需要使用抗生素治療,療程10-14天,同時須配合局部治療將鼻涕吸出來,這樣會好的比較快。要是第一線抗生素(amocillin)治療效果不好,需考慮使用第二線(安滅菌)的抗生素。但的確可能會拖的更久,但注意的是千萬別隨便停藥,因為病菌沒殺死,反倒是會產生抗藥性就更殺不死了。還有小朋友因為抵抗力免疫力尚未發展健全,所以較容易受到感染,很可能又發生了另一次的感染,因為兩次感染加總在一起更容易有更厲害的併發症產生,要特別注意。另一方面小朋友的確可能有過敏的體質,過敏跟體質還有環境有關係。有鼻子過敏的人,約三成可能合併有氣喘。有氣喘的人,約八成都有鼻子過敏。而因為鼻涕到流的關係,可能會有持續的咳嗽,有所謂的過敏咳,通常會在半夜及早上起床時較為嚴重。現在由於環境中過敏原越來越多,約3個人就有一個有過敏的症狀,所以要選擇控制環境來避免刺激身體造成過度免疫反應。而最一勞永逸的作法是搬到較乾燥的地方,像中南部或大陸型氣候地區,很多人都可以不藥而癒。要是必須處在北臺灣這潮濕,空氣品質不佳的地方的話,則建議家中可以加裝空氣濾淨器加除濕機,出門戴口罩,用防塵螨寢具…等方法來避免接觸過敏原。要是真的已經做好防範措施還依然症狀嚴重,這時就需要考慮接受藥物治療了。而充足的水分也可以幫助鼻痰的化解。適度的運動加上均衡的飲食對過敏都會有幫助喔。祝早日康復
  • 陳宜龍醫師

    陳宜龍 醫師 耳鼻喉科

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