精神科第163173號健康諮詢

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  • 患者信息: 31歲

    多年
    醫師您好,不好意思,我是要問我弟弟的問題,不是我自己的問題。我弟弟他確診為精神分裂症,從國小吃藥到現在二十四歲了,但症狀都沒有減輕.主要症狀是有幻覺,覺得有另一個異世界的自己,生氣起來就砸家具或車子,時常嘴裡念念有詞,這又分成兩種,一種是像是和別人對話,二是背誦一些東西,沒背好又重來.
    我想請問幾個問題,
    第一,我媽和我弟去看精神科醫師時,因我弟不准我媽和精神科醫師談話,所以很多我弟症狀或家屬的疑問都沒辦法講,該怎麼辦?
    第二,家屬在面對上述我說的那些症狀時,究竟該以什麼態度?例如我媽很想矯正我弟不要一直自言自語,不要反覆背誦,這有可能嗎?又或者,當我弟在砸家具時,家屬又該以什麼態度?勸阻?或不管他?感謝醫師

    2014-01-27 18:00:00

  • 張育彰醫師

    張育彰 醫師 於 2014-01-28 16:14:06 回覆

    精神分裂症會出現知覺與思考失調的症狀
    包括幻覺與妄想的干擾
    臨床需要規則維持藥物治療與追蹤
    家屬可以技巧用書面補充
    讓醫師了解家裡的觀察

    同時應該讓家屬了解
    應減少對於患者症狀指責或面質
    精神病症狀無法因而改變
    也容易導致關係更加衝突
    無法持續鼓勵協助回診治療
    如果是過於激烈衝動的危險暴力行為
    安全考量之下可以尋求強制就醫的資源
  • 張育彰醫師

    張育彰 醫師 精神科

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