精神科第163226號健康諮詢

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  • 患者信息: 26歲

    5~6年
    智障者精神疾病
    病患:女性
    年齡:23歲
    醫生你好:我是替我妹妹詢問的,我妹妹從小就被診斷出是中度智能障礙,國中畢業後就送到啟智教養院住,每兩星期至一個月會回家居住,我妹妹從小在學校模仿力就很厲害,常常以咬破衣服或是以尿褲子要求換衣服褲子,一開始以為是他要引起他人的注意才這樣做,但是這幾年越來越嚴重,一天可以換10幾條褲子,且只有褲子有沾到尿液,就要求換褲子,若不照他的意思做,他就全身脫光光,站著或是躺在地上鬧脾氣,並且衝到浴室裡沖澡(水龍頭打開就往身體沖),白天還有照顧員跟社工看著,但是到了半夜也常常這樣,照成大家的困擾,近年來一直有到精神科看診、吃藥,但是似乎沒什麼效果,甚至越來越嚴重,而且還有癲顯,常常自言自語、鬼吼鬼叫,發出奇怪的聲音,若是你要求他不要這麼做, 它會變本加厲的大吼大叫,甚至大哭,對於我妹妹這樣子,我實在是無能為力,不知道如何是好!我上網查過資料,智能障礙者通常都比較容易有精神疾病,但我妹妹這樣的行為到底要怎麼治療才好!

    2014-02-03 00:39:43

  • 鐘國軒醫師

    鐘國軒 醫師 於 2014-02-03 11:32:23 回覆

    如果病人的理解力有困難
    除了藥物治療外
    需要接受"行為治療"
    可以門診 也可以住院來處理

    但首先
    必須經過完整適當的"行為評估"
    才能找到可介入的"行為增強物"與實施"行為矯正技術"
    就有機會可以有效減少不恰當的行為
    並增加適當健康之行為

    醫師在執行此類行為治療時
    一般會結合住院團隊
    包括心理師 護理師 社工師 與職能治療師等
    共同一定的觀察 分析與 討論
    才好制定出適當的治療計畫

    請再與她的醫師商量看看
  • 鐘國軒醫師

    鐘國軒 醫師 精神科

    臺北醫學大學附設醫院

    臺北市信義區吳興街252號
    02-27372181

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