中醫內科第163290號健康諮詢

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  • 患者信息: 32歲

    四年多
    醫師博士教授您好~我想請問胰臟的一些問題...附上去年榮總照的ct及mri的圖片請您參考謝謝!
    我前年右上腹痛在中國附醫做很多檢查後來做小腸鏡檢查併發急性胰臟炎
    CT看到急性胰臟炎住院一個禮拜
    後來右上腹部一值又在痛做了很多檢查最後周偉強醫師在去年幫我做ERCP檢查
    及十二指腸乳頭切開術跟胰管切開支架置入
    結果膽胰管顯影正常無擴張但是又併發急性胰臟炎
    醫師說可能跟血脂肪太高TG530也有關
    而且醫師說前年胰臟炎就發現到有囊腫生成
    囊腫有可能受到ercp顯影劑感染才會發燒到40度全身顫抖
    而且照ct胰尾長出5cm的假性囊腫pseudocyst with hematoma
    經過兩個月的經皮穿刺引流PAD胰尾假性囊腫變到剩到2cm
    但是今年照ct及mri及內視鏡超音波EUS胰尾假性囊腫又回復到5cm
    MRCP膽胰管無擴張
    GPT常常在120左右TG250多都有點高
    GOT,ALP,amylase,lipase,bilirubin,r-GT及AFP,cea,CA15-3,ca19-9都正常
    左上右上腹部常常會悶痛
    尤其右上腹坐太久就會受不了常常會悶脹痛好像有重物壓到上面躺著比較舒服
    會不會變成慢性胰臟炎?照胃鏡又有12指腸潰瘍...
    中國附醫腸胃科的周偉強醫師及臺中榮民總醫院腸胃科的葉宏仁主任
    都建議我做胰臟尾部切除手術聽說胰臟手術是大手術
    想請教醫師胰尾切除術手術風險及併發症會很大嗎後遺症會很多嗎?
    切除後囊腫會再生嗎?手術需要連脾臟一起切除嗎?
    請問達文西機械手臂胰臟體尾切除術或者微創腹腔鏡胰臟手術
    還是剖腹手術哪種比較好?
    不好意思問了很多問題因為腹痛痛了四年多很難受
    常常要吃及通安跟非類固醇消炎藥止痛但是效果不大
    希望醫師大人能幫我解答謝謝....

    2014-02-08 18:17:12

  • 李端崑中醫師

    李端崑 中醫師 於 2014-02-13 22:30:46 回覆

    1.依你所述你的胰臟呈現發炎腫脹而且有囊腫現象
    2.手術的評估或許向這方面的專業外科醫師諮詢較佳
    3.你以往的服藥治療似乎以西藥的消炎止痛劑為主
    4.不知你曾服用中草藥嗎?
    5.也有許多抗發炎,消腫的中草藥可應用
  • 李端崑中醫師

    李端崑 中醫師 中醫內科

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