葉宗仁 中醫師 於 2014-03-12 09:25:44 回覆

答：
M, 39
症狀（部位、描述）：
醫師您好 首先謝謝您撥冗觀看小弟的詢問 家母沒有午睡的習慣，但她經常
會失眠晚上23點就寢，半夜2點就醒了。然後就睡不著了。就從2點躺在床上直到早上6點。
症狀持續時間：2年
補充說明：
對不起，因為家母不懂得上網。不知能否代她發問，家母65歲身高160體重60kg 不煙不酒也無藥物過敏
但是她的胃不好，跟年輕時候
飲食有關係，所以看感冒什麼的
開的藥都要加一顆胃藥。
因為她常要爬樓梯的關係，還
有幾乎每天都要去市場買菜，她的膝蓋常會痛，只要一痛便會到附
近小診所看診，醫生大都是開止痛要給家母，偶爾她吃太刺激的像芥菜、苦瓜、黑豬菜、也會引起胃不舒服噁心想吐。也會到診所拿胃藥。前年曾做過一段時間的針灸治療，膝蓋疼痛也沒有好轉。小弟很擔心家母的睡眠情況。

※小弟很擔心家母的睡眠情況。
建議你最好帶你母親拿[健保卡]去找〔住家附近〕合格且有經驗的中醫師。
依照你母親的症狀：
症狀（部位、描述）：
醫師您好 首先謝謝您撥冗觀看小弟的詢問 家母沒有午睡的習慣，但她經常
會失眠晚上23點就寢，半夜2點就醒了。然後就睡不著了。就從2點躺在床上直到早上6點。
症狀持續時間：2年
補充說明：
對不起，因為家母不懂得上網。不知能否代她發問，家母65歲身高160體重60kg 不煙不酒也無藥物過敏
但是她的胃不好，跟年輕時候
飲食有關係，所以看感冒什麼的
開的藥都要加一顆胃藥。
因為她常要爬樓梯的關係，還
有幾乎每天都要去市場買菜，她的膝蓋常會痛，只要一痛便會到附
近小診所看診，醫生大都是開止痛要給家母，偶爾她吃太刺激的像芥菜、苦瓜、黑豬菜、也會引起胃不舒服噁心想吐。也會到診所拿胃藥。前年曾做過一段時間的針灸治療，膝蓋疼痛也沒有好轉。小弟很擔心家母的睡眠情況。

為你母親治療調理才是。

中醫治療失眠《睡眠障礙》的方劑如下：
1.《加味逍遙散》
2.《黃連解毒湯》
3.《溫膽湯》
4.《酸棗仁湯》
5.《柴胡加龍骨牡蠣湯》
6.《芍藥甘草湯》
7.《養心湯》

失眠(睡眠障礙)的治療，必須針對造成睡眠障礙的病因進行處理，並配合環境、生理、行為、心理等層面的整體性介入處理，才能達到最佳效果。根據不同的症狀來『選方遣藥』。必須依個人體質和性別加以調整。不過這些都要經過有經驗的醫師來診斷,依照個人狀況去調配『處方』, 且得定期回診,讓醫師評估療效並『調整處方』。

祝你母親！早日康復！

改善失眠《睡眠障礙》的建議事項：
1. 固定時間入眠
每晚大概約10時，最慢11時入睡，如此一來早上6時左右便會自然醒過來。早睡早起型的人，睡眠一般非常規律，有足夠深沈睡眠的時間，讓身體徹底休息。這是最標準又健康的一種生活型態。

2. 佈置睡眠環境
人腦深處隱藏著一種形似豌豆狀的巧妙腺體，稱為「松果體」，它掌管人體的生理時鐘。松果體在維持人類睡眠機能的正常運作中扮演著重要的角色，它會在適當的時候分泌出一種稱為「褪黑激素」 （Melatonin）的神秘賀爾蒙。褪黑激素分泌多的時候，自然我們就會想睡覺；而褪黑激素分泌少的時候，我們自然就會醒過來。松果體被喻為人體的「第三只眼睛」，原因是松果體含了與眼睛相似的色素細胞，對光具有同樣的敏感度，它會根據接收到的光量多少，來決定褪黑激素的分泌量。當我們的眼睛感應不到光線的時候，便會傳達命令到松果體分泌褪黑激素，讓我們進入睡眠。所以如果非要點燈的話，位置最好在低於床的位置以下，避免眼睛接觸到光線。

3. 睡前2小時不飲食
飲食和睡眠的關係密切，有時候睡前喝過咖啡，於是眼睜睜坐到天亮；有時候吃得太飽的話，又會發惡夢；有時候空著肚子睡覺，整晚又會輾轉難眠。最好在睡前2∼3小時就完全停止一切飲食。

4. 保持愉快的心情
失眠的眾多原因之中，以心理因素最是普遍。只要精神鬆弛下來，自然可以輕易入睡。因為緊張而無法入睡的人，通常都被「我為什麼總是睡不著？」這念頭所困擾。有些人一上床便不斷強逼自己必須入睡，弄得精神非常緊張，如此當然不可能入睡了。

以上所提供的解答服務是：
上仁達醫 醫學博士 葉 宗 仁醫師
響應『禮貌』運動！對幫助我們解答的醫師,
應該『回訊』，說聲『謝謝您！』。

上仁達醫 醫學博士 葉 宗 仁醫師的【部落格】如下：
1. http://blog.yam.com/doctoryeh1031
2. http://panel.pixnet.cc/blog/article
3. http://yeh1031.kingnet.com.tw/
4. http://hospital.kingnet.com.tw/doctor/doctor.html?id=1059
5. http://tw.knowledge.yahoo.com/my/my?show=AB06372090