耳鼻喉科第163838號健康諮詢

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  • 患者信息: 42歲

    三年
    右鼻孔酸酸,有時有黃色鼻膿,噴嚏想打都打不出來越來越嚴重,有什麼方法可讓鼻子正常打噴嚏出來!!


    六七前有做過鼻中樑手術,醫師指示用洗鼻器洗鼻子洗過覺得鼻孔暢通,而在前三年鼻孔右邊塞住嚴重不舒服,因想說以前用洗鼻器可以暢通,後來就去買洗鼻器跟洗鼻鹽來洗鼻子,結果一洗下去頭痛鼻酸眼酸.痛苦難受,洗完鼻子後很想打噴嚏,結果打到一半會消失感,變成噴嚏打不出來很難受,接下來就想打噴嚏都發生上述情形打不出來,後來有一次用洗鼻器因洗完鼻子酸脹感勉強打出噴嚏,後來每次想打噴嚏都利用洗鼻器洗鼻子洗完後大部分都想噴嚏打不出來,就一直連續洗鼻子讓鼻子酸脹有時連續洗十幾次才會勉強打噴嚏,可是最近用洗鼻器強迫是勉強打噴嚏 都打不出來了,連平常都想打噴嚏打不出來,打噴嚏打不出來心裡總是很難受不舒服和恐慌害怕吃任何精神科藥物都辦法克服恐慌,而每次變成要強迫用洗鼻器洗鼻子把噴嚏打出來,又害怕洗了會突然想打噴嚏打不出來更難受,現在右鼻孔都會酸酸的!!

    2014-03-19 06:27:24

  • 陳宜龍醫師

    陳宜龍 醫師 於 2014-03-19 14:58:22 回覆

    聽起來你的症狀像是過敏性鼻炎。雖然已經開過刀,不過因為鼻子過敏沒有控制好,所以造成鼻肉肥厚腫脹又復發了。對於過敏性鼻炎,短期治療效果最好,接受度最高的是新一代抗組織胺合併有擬交感作用劑的藥,外觀有點像曼陀珠,吃完不會想睡但效果又可長久(一天只要吃ㄧ到兩次)。長期使用治療效果最好,副作用最小的治療方法為鼻子局部類固醇噴劑的使用。至於有人聲稱過敏可以根治,那這個人可以拿到諾貝爾獎了。過敏跟體質還有環境有關係。改變體質可以靠中醫或益生菌,可是大多沒有科學的論證,而減敏療法雖然有效,可是曠日費時(需約3年治療)且容易復發。所以大多數過敏的人要選擇控制環境來避免刺激身體造成過度免疫反應。而最一勞永逸的作法是搬到較乾燥的地方,像中南部或大陸型氣候地區,很多人都可以不藥而癒。要是必須處在北臺灣這潮濕,空氣品質不佳的地方的話,則建議家中可以加裝空氣濾淨器加除濕機,出門戴口罩,用防塵螨寢具…等方法來避免接觸過敏原。要是藥物治療效果不好,症狀還依然症狀嚴重,這時倒是可以考慮動手術矯正,將肥厚的鼻黏膜切除或讓其萎縮。目前有的方法有雷射,無線電波射頻,局部鼻肉切除….。不過要昰過敏的情形沒有控制好的話,這些方法都有可能會在半年至一年後復發,需再次手術
  • 陳宜龍醫師

    陳宜龍 醫師 耳鼻喉科

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