精神科第164018號健康諮詢

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  • 患者信息: 36歲

    我家族無任何癲癇史、頭部也沒受過重傷,但從26歲那年開始已持續十年我的臨床表現是癲癇大發作和局部發作(發作前總是覺得是被光圈撞暈,失去意識、手腳無法控制抽搐,牙根緊咬,嚴重時甚至排泄物失禁),每次約數十秒至一分鐘。但嚐試各種藥物不是過敏就是無法控制,直到我最近開始分析自己從發病至今,我才跟主治醫師提及這樣問題,但是,得到答案非常『不明確』
    醫師您好
    我想請問您,一、在精神科裡有所謂『心因性癲癇症』嗎?
    二、有真正癲癇跟所謂『心因性癲癇』併存嗎?
    三、除了靠磁振造影或腦波有沒有更好診斷方式?
    醫師,我想麻煩您簡單告訴我,如果腦波正常,腦波血管也正常、也沒有腫瘤症狀。在醫學角度可能是『心因性癲癇』(俗稱假性癲癇)嗎?如果是,那是不是代表其實我可以不要發作?甚至我不需要再當自己是癲癇,可以潛水、可以爬高甚至可以做所有一切本來癲癇病人忌諱的事情?
    心因性癲癇代表是『裝病』嗎?可是,我真的當下是沒辦法控制下來的,甚至連意識都沒有,所以這到底是什麼?

    2014-04-01 09:43:17

  • 鐘國軒醫師

    鐘國軒 醫師 於 2014-04-01 10:40:10 回覆

    就精神醫學的角度而言
    人的身體與心理是互有關聯的
    所謂的心因性的症狀
    本就可能伴隨一部分明確的生理病因
    只是各個的成分比例不同

    而心因性 也分不同層次
    雖說都與外在環境壓力相關
    但有的較能意識到 也比較能夠處理
    有的則屬於較無意識(俗稱的潛意識)層面
    是無法自我控制的
    需要合併心理治療來處理

    您的疾病診斷很多
    病情應該相當複雜
    治療上除了與您的醫師共同討論溝通整體治療外
    也需要多些耐心
  • 鐘國軒醫師

    鐘國軒 醫師 精神科

    臺北醫學大學附設醫院

    臺北市信義區吳興街252號
    02-27372181

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