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患者信息： 女 34歲
一年以上
無飲酒，無抽煙，無藥物過敏，是幫我家裡長輩問的，家中長輩，有長期吃安眠藥的習慣，又有甲狀線亢進(有吃藥控制)，不過常常喜歡亂買東西，跟人比較，對親近的人會嫌東嫌西的，覺得別人對她不好，不過沒那麼親近後，又會覺得其實人家對她很好的，簡言之，就是當下跟她相處的人，她都會覺得不好就是了，想問一下，這種狀況，是一種病態，還是純粹是個性的問題呢??
遇到她自己有錯的時候，就會硬拗，死不認錯，還會推說是安眠藥的關系，面對這樣的長輩，實在不知道如何相處了~~ (個性上虛容心很重)2014-05-09 10:02:26
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鐘國軒 醫師 於 2014-05-10 09:35:30 回覆
個性問題比較像是年輕時就出現的狀態
一直持續下去的行為模式
也有的個性問題本身就是一種病態性人格
都需要專業醫師區辨
然而
長期服用安眠藥物也會影響年長者的認知能力
有的人因此造成思考與溝通的問題
或許考量安眠藥物的減量與做到適當的睡眠保健原則
甚至有人其實有精神上的其他障礙
卻僅只治療失眠
當然狀況就不會太好
而甲狀腺亢進
也會與某些精神狀態的異常或行為表現有關
即使服藥 也得看是否有控制得宜
不過您的提問
應該是反映了目前與該長輩相處上的困境
建議先從能較快矯正回來的因素著手
除了看安眠藥物是否可以調整
是否有背後的精神疾病未處理外
也需要與內分泌科醫師確認其甲狀腺控制的狀況
鐘國軒 醫師 精神科
臺北醫學大學附設醫院
臺北市信義區吳興街252號
02-27372181
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