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患者信息： 女 38歲
第一次發現頸部有小圓粒,大約在一年多前,那時正感冒,以為是感冒引起的,後來沒有在意,約3-4個月前發現腫塊,比之前感冒的大,一直到現在都沒有消失過~
請問一下,頸部接近下巴的地方有腫塊(頸動脈的位置),按壓不會痛,硬度稍硬,已經發現約3-4個月了,剛開始一顆,現在有2顆約2公分的樣子(因為不是正圓形,有點像2顆連在一起)這期間有時候會變小一點點,有時候好像又變大一些.....加上有一陣子都會單邊流鼻血(和頸部腫塊不同側),嚴重時幾乎天天流,但出血不多,但是又會持續一陣子都不流....有點擔心是惡性腫瘤,不知道該去看哪一科?
沒有抽菸,偶爾會喝酒,注重飲食,不吃隔餐飯菜,也很少吃醃漬物,過期食品,發霉食物..加工品也吃不多~2014-06-02 16:57:29
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陳宜龍 醫師 於 2014-06-04 16:07:11 回覆
頸部腫塊可能的成因有以下幾種：1.先天性 2. 感染性 3. 良性腫瘤 4. 惡性腫瘤。頸部的腫塊比起其他地方有更高的惡性比例，所以當發現有頸部異常腫塊的時候，最好還是進一步找 專家幫忙檢查會比較安心。尤其是對那些有家族史的人，或是有抽煙，喝酒，嚼檳榔習慣的高危險群，一發覺有異常就要儘速就醫才是。也就是說，當有頸部腫塊的時候，第一個必須要先排除是否有"鼻咽癌，口腔癌，腮腺癌，下咽癌"等頭頸部腫瘤的可能性。不過一般來說可能性最高的還是因為感染發炎引起的反應性淋巴節摟。一般在感染源消除後，一星期到三個月不等的時間會慢慢消失，不過若是有持續變大，變硬的話，還是需要做進一步的化驗會比較安心。而化驗的話可採取超音波細針抽吸或是外科手術切除化驗。祝你早日康復
陳宜龍 醫師 耳鼻喉科
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