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患者信息： 男 29歲
國小~~至今29歲
注意力不集中~常忘東忘西~少一根筋
1.雖然目前有在吃眠藥的習慣..
但在未吃安眠藥時及有注意力不集中.常忘東忘西.少一根筋等症狀..
1.有一天到了中壢神經內空診所..
告訴醫生有此項問題..常困擾者我..
於是醫生安排了注意力測驗
2.注意力測驗是很低分
3.於是確認是成人ADHD 所以現在都在吃
安保美喜錠..吃了是比較有精神及
專心..因為不是長效型..時而忘了吃
藥..時而有吃..這樣會影響效果嘛
4.醫生說成人是不能開長效型的..是吃真的麻..這樣真的很困擾說...
5.長期吃會有甚麼不如預期的意外麻?
6.哪裡可以拿到長效型的藥呢..
這樣在工作及生活比較有品質...
也不會忘記吃藥..謝謝2014-06-07 02:21:34
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王桓奇 醫師 於 2014-08-04 16:59:20 回覆
安保美喜錠和利他能一樣，主成分是methylphenidate，都是短效型。優點是隨時可以開始，也隨時可以結束。缺點是在臨床經驗上，戒斷症狀比較明顯，而且常常會容易忘記服用。因未成年人的大腦改變效果有限，沒有服用的時候當然就沒有效果。
依據目前健保規範，長效型Methylphenidate主要針對18歲以下個案或者在18歲之前被確定診斷，且固定接受治療的成年患者。
根據美國心理衛生研究院的MTA研究報告，患「童」持續使用十年者未有顯著惡性的副作用，但成年人的報告目前尚未確認。
最後，我可以明白您對長效型藥物的期待，只是如果目前要享受健保帶來的便利，就得要按照健保的規則走。也祝福您早日掌握既定步調，在人生旅途規律而且踏實地前進。
王桓奇 醫師 兒童/青少年心智科
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