陳宜龍 醫師 於 2014-07-29 12:06:23 回覆

放射線治療跟化學治療一起做，的確會讓不舒服加劇，可是相對的對腫瘤的治療效果會更全面。
癌症治療期間常見飲食問題及處理對策
癌症病人常見因治療的副作用，造成的飲食問題與處置如下：
噁心、嘔吐
少量多餐。
避免太油、太甜的食物。
在起床前後及運動前吃較乾的食物。
避免同時攝取冷、熱的食物,否則容易刺激嘔吐。
食用酸味、鹹味較強的食物可減輕症狀，嚴重嘔吐時，可經由醫師處方,服用止吐劑。
飲料最好在飯前30~60分鐘飲用，並以吸管吸食。
接受放射或化學治療前2小時內應避免進食，以防止嘔吐。
腹痛、腹脹
避免易產氣、粗糙、多纖維的食物，如豆類、洋蔥、韭菜、馬鈴薯、牛奶、碳酸飲料。
避免刺激性的食品和飲料。
食物溫度不可太冷或太熱。
正餐中不要喝太多湯汁及飲料，最好在餐前30~60分鐘飲用。
勿食口香糖，進食時勿講話以免吸入過多的空氣。
腹瀉
少量多餐。
採用纖維量少的食物，以減少糞便的體積。
注意水份及電解質的補充，並多選用含鉀高的食物，如蔬菜湯、柳丁汁、蕃茄汁。
避免攝取過量的油脂，油炸食物和太甜的食物。 腹瀉嚴重時，需考慮使用清流飲食。
避免食用牛奶及乳製品。
設法排除可能引起腹瀉的心理因素。
便祕
多選用含纖維質多的蔬菜、水果、全穀類、全麥麵包等。
多喝水或果汁。
每日應有適度的運動，也可詢問醫師或物理治療師，了解適合自己的運動方式。
如果仍無法改善便祕問題時，可詢問醫師是否使用軟便藥物來幫助排便。
口乾
乾的食物可配合大量的湯或飲料。如麵包、饅頭、餅乾等可配合牛奶、茶、咖啡、果汁或以燴飯、湯 麵、肉羹等一起食用。
食用冷或溫的食物,太甜、太熱、辣、含酒精的飲料應避免。
烹調時增加適量油脂或以半流質的方式有助吞嚥。
隨身攜帶水壺,增加多次的小口飲料,茶加檸檬汁可減低口乾的感覺。吃東西後一定要漱口。
白血球減少
處理食物的前後與進餐前，須以肥皂洗淨雙手。
使用砧板的前後，需要清洗乾淨。
保存食物需注意，熱食應維持溫度於60℃以上。
解凍食物須在冰箱或微波爐中進行，並立即烹煮，勿在室溫中放置過久。
避免生食或烹煮不完全的食物，水果需削皮後食用。
飲用煮沸過的水，避免食用生水。
攝取適當營養。
黏膜發炎或口腔疼痛
選擇質地柔軟、細碎的食物以助於咀嚼、吞嚥。
避免刺激性食物，如碳酸飲料、酸味強之果汁(如檸檬汁)、調味太重之辛香料、粗糙生硬的食物(如炸雞)。
可改變食物製備方式，例如可將食物剁碎、利用芶芡、或以食物攪拌器將食物攪打成流質，以利吞嚥。
需要經常漱口以去除食物殘渣及細菌，保持口腔衛生有助傷口癒合。
需進食高熱量高蛋白食物以利傷口癒合。
食慾不振
讓病人充分了解適當進食及營養的重要性，宜鼓勵攝取足夠量的食物。
在身體舒適的時候多進食，如接受化療之前或兩次治療之間。
少量多餐，每1-2小時可吃少量正餐或點心，並訂下進食之時刻表，若感覺到餓時，可隨時進食。
可於用餐之前使用控制症狀的藥物，如止痛藥或止吐藥物。
高營養濃度的食物或喜愛的食物應優先進食。
可於正餐時間吃固體食物，等點心時間再補充液體食物，可避免過度飽脹感。
佈置舒適、愉快的用餐環境，也可與家人或朋友一起用餐，良好的用餐情緒可促進食慾。
盡可能參與日常活動，飯前可稍作散布以促進腸胃蠕動。
隨時準備各式點心飲料，以方便補充營養。

癌症治療期間的飲食原則
建議每天要攝取六大類的食物，因為沒有單一種食物含有身體所需的所有營養素，況且治療期間的癌症病人對於熱量及蛋白質的需要量也比一般人多，所以必須依據所接受的治療種類以及病人的狀況來做調整。營養師也可能建議使用市售的商業營養配方，以提供治療期間所需的蛋白質、熱量以及其他營養素。

建議可以多方嘗試新的食物，而營養師也會在做完營養評估後給予個別化的飲食計畫，如果有任何飲食上的問題時，可與他們討論。
對於癌症的病人，需要配合病情狀況，提供適當的營養治療。
主要目的：
預防體重減輕或挽回已減輕之體重。
減少因治療產生的損傷並促進建造新的組織。
增加對治療或感染的抵抗力。
促進復原並保持消化機能。
減少副作用及預防因營養不良引起的併發症。
飲食重點是充份補充蛋白質及熱量。
原則：
飲食要均衡，維持良好的營養及適度活動，以保持體重、增強抵抗力。
少量多餐~~胃口不佳時，少量多餐可攝取較多的營養。
鼓勵烹調要注意色、香、味，因味覺的改變，可加糖、或檸檬汁以引起食慾。
充份的熱量及蛋白質~蛋白質每公斤體重約1.2~~1.5公克，肉類、蛋、魚、牛奶、豆等蛋白質豐富的食物都可替換食用。
避免過量的糖及脂肪~易嘔吐、反胃。
適量補充維生素及礦物質。
用餐氣氛要愉快。
勿迷信補品，聽信民間傳說以免延誤病情。
建議癌症病人，如有任何營養問題，應立即請教您的醫師或營養師。
對抗癌症是長期的抗戰，加油。祝早日康復