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患者信息： 男 45歲
去年5月至今
醫師您好：我於去年5月作甲狀腺全切除手術，甲狀腺乳突癌(約2公分)，去年8月作放射碘治療(100mci)，出院前抽血tg值178，醫師說太高，但未再作任何治療，之後的追蹤tg值有降至0.5以下，但今年6月tg值0.54，醫師說並非好現象，再追蹤看看並考慮作大或小劑量放射碘治療，今年9月回診tg值又小於0.5。想請教醫師：今年8月我有作超音波檢查，醫師說有照到殘留的甲狀腺組織及數個鈣化的白點，那我是否就應該立即決定作大劑量放射碘治療，把殘留的甲狀腺組織及數個鈣化的白點清除，以降低日後復發機率呢？或者先作磁振造影(MRI)確認後再決定是作大或小劑量放射碘治療？此外，醫師曾說每年要作放射碘(3mci)檢查，那檢查如果異常，是否就緊接著作大或小劑量放射碘治療呢？要依那些檢查數值決定大或小劑量放射碘治療呢？感恩醫師百忙撥冗解答，謝謝您！！
甲狀腺全切除手術2014-09-07 10:58:06
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林興中 醫師 於 2014-09-24 17:37:02 回覆
首先告訴你甲狀腺癌乳突癌絕大部份是生長非常緩慢的癌症，預後極佳，因此全世界各國的醫師的處理方法不盡相同，同一國家内之醫師也不一樣，甚至同一醫院内之不同科別醫師（外科、耳鼻喉科、核醫科、新陳代謝科）之意見也異，因此無法在此回答你的問題，也希望你信任你目前的主治醫師，他對你病情最瞭解，直接與他討論後續的處理對你是最好的。
林興中 醫師 內分泌新陳代謝科
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