精神科第166698號健康諮詢

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  • 患者信息: 58歲

    3~4個月
    中午無法入睡
    您好,我的媽媽今年81歲,有糖尿病, 高血壓, 腎功能較差(肌酐酸2.5),因為睡眠問題使用精神科藥物:睡前一顆戀多眠Lendormin, 一顆輔思妥Limus, 滴劑Risperidone 0.6mL,這樣的用藥之下晚上睡得還不錯。她以前一直有睡午覺的習慣,但最近三個多月來變得中午睡不著,只要中午睡不著就覺得渾身很不舒服。我試著中午給她加吃一顆戀多眠,發現吃了之後中午睡得不錯身體舒服很多,但是午覺睡醒之後會比本來無力一點點 (本來拿著助行器不著地的話可以走幾步,吃了之後助行器要著地才能走)。想請問這樣的情況,我是否需要把中午的戀多眠改成史蒂諾斯Stilnox (比較短效),比較適合她呢?或者是中午繼續使用戀多眠,這樣藥物比較單純不會互相干擾?謝謝醫生

    2014-09-09 09:07:33

  • 張育彰醫師

    張育彰 醫師 於 2014-09-09 12:42:32 回覆

    年長者的睡眠障礙
    用藥需要特別注意
    原則上白天不應該使用安眠藥
    (Lendormin, Stilnox)
    減少對於睡眠結構的干擾

    描述的用藥包括多巴胺作用的藥物
    (Limus, Risperidone)
    臨床醫師應有適當診斷才會處方
    藥物如覺得需調整也請提早回診
    讓醫師提供進一步的評估
    家屬這邊也可以直接溝通討論
    家人才能有最妥善適切的治療

  • 張育彰醫師

    張育彰 醫師 精神科

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