皮膚科第166699號健康諮詢

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  • 患者信息: 2歲

    它將要存在一輩子
    頭皮屑
    1.為什麼保麗娜洗髮液永遠都缺貨(藥局都買不到-誰知道去看皮膚科醫療院所有沒有開保麗娜洗髮液),這要怎麼減少頭皮屑??它有替代品嗎

    2.請問以前使用保麗娜洗髮液,一樣有頭皮屑,只是量變少,這是有效嗎?

    2014-09-09 11:49:45

  • 王修含醫師

    王修含 醫師 於 2014-09-09 12:29:55 回覆

    您好:
    脂漏性皮膚炎是頭皮屑最常見的原因,而且頭皮屑也是頭皮漏脂性皮膚炎最常見的症狀。這類型的頭皮屑與皮膚上的真菌,即皮屑芽胞菌,包括Malassezia furfur(舊名Pityrosporum ovale)與Malassezia globosa過度滋生有關,根據研究,在頭皮屑部位,皮屑芽胞菌菌量可高達正常水準的1.5至2倍。這些真菌會代謝皮脂內的三酸甘油酯,形成油酸(oleic acid),當油酸滲透進表皮的角質層後,會使某些體質較敏感的人,發生皮膚的發炎反應,進而干擾角質細胞的生理恒定,導致不正常的脫落反應,誘發頭皮屑。

    頭皮乾癬的表現與頭皮脂漏性皮膚炎很相似,也是造成頭皮屑的原因之一,但常被誤認為脂漏性皮膚炎。某些含有焦油成分的洗髮精,對頭皮乾癬與脂漏性皮膚炎皆有效果,但大部份的「抗屑洗髮精」則效果不佳,需請皮膚科醫師開立外用或口服藥物治療,亦可搭配特殊波長的紫外線光線療法。

    您的情況,可試著改用或交替使用含有克多可那挫(ketoconazole)的洗髮精,記得讓藥劑在頭皮停留至少5-10分鐘才沖掉。克多可那挫(ketoconazole,又稱為「酮康唑」)是一種咪康唑(imidazole)類的藥物,具有廣效性抗黴菌(真菌)的效果,它可抑制黴菌合成麥角固醇(ergosterol)的能力,讓黴菌無法形成細胞膜,可調配成藥膏、藥水、洗髮精等外用劑型,常用來治療汗斑與脂漏性皮膚炎。

    更多資訊,可參見筆者(王修含醫師)的網站:
    http://www.skin168.net/2012/03/dandruff.html
  • 王修含醫師

    王修含 醫師 皮膚科

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