陳宜龍 醫師 於 2014-09-23 16:47:36 回覆

你的症狀比較像是1.鼻子有肥厚性鼻炎造成鼻塞加上2.耳咽管功能不良造成的。應該先解決鼻子鼻塞的問題。鼻塞是鼻子發炎很常見的一個表現症狀，急性鼻炎，慢性鼻炎，鼻竇炎，甚至異物，腫瘤都有可能會有鼻塞的症狀。首先必須要先分別造成的原因為何。要是鼻炎造成的鼻子黏膜腫脹，就要想辦法消腫。短期治療效果最好，接受度最高的是局部的黏膜收縮劑。像是歐治鼻這種噴劑，但這種噴劑只限於短時間使用，不可連續使用超過5天，否則因藥物性鼻炎，反而會產生更嚴重的鼻塞。口服新一代抗組織胺合併有擬交感作用劑的藥，外觀有點像曼陀珠，吃完不會想睡但效果又可長久(一天只要吃ㄧ到兩次)，倒是建議可以使用。要是藥物治療效果不好，症狀還依然症狀嚴重，這時倒是可以考慮動手術矯正，將肥厚的鼻黏膜切除或讓其萎縮。目前有的方法有雷射，無線電波射頻，局部鼻肉切除….。要是是鼻竇炎必須吃抗生素7-14天治療，甚至有時候需要動鼻內視鏡的手術。要是是異物或腫瘤，則只需要將它移除(切除)即可。
其次是耳咽管功能不良造成的耳悶塞。首先要注意擤鼻涕的問題，擤的太頻繁太用力，因為負壓的關係，鼻涕就會沿著鼻子最後面的耳咽管的開口進入中耳腔，造成中耳腔的負壓甚至是積水中耳炎。而產生單耳悶塞，甚至耳鳴的發生。所以首先一定要避免過度用力擤鼻涕，服用一些黏膜收縮劑。其次可以咀嚼口香糖之類的口部咀嚼動作，可以促使耳咽管功能恢復。
不過最好還是找專科醫師做進一步檢查跟治療會必較好喔。