精神科第166855號健康諮詢

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  • 患者信息: 22歲

    約20年(從小到大)
    您好!
    不好意思我打了很多的字
    我覺得以下的內容看起來好像很幼稚,可能也會有點討人厭,但我想要改善這兩個大問題,希望您可以幫助我,我會非常感謝您的。
    拜託您了!

    我想要請教您關於控制和壓抑衝動的問題
    我曾經看過一本書上面說
    "衝動的人是因為小時候在衝動控制細胞發展的關鍵期,父母沒有鼓勵他控制他的脾氣,所以衝動控制的細胞沒有發育好"
    但神經可塑性讓我覺得我可以改變(不確定可以、也不知道要多久?)
    我想要慢慢鍛鍊我的衝動控制細胞
    我發現我比較醒目的問題有2個:

    第1個是我的脾氣不好。雖然我的三個家人脾氣也不好,但只有我最常和他們個別吵架,雖然他們偶爾也會彼此吵架,但對我就特別兇、吵的時間也特別長,因為媽媽會讓她所謂的不懂事的弟弟(只比我小一歲)和可怕的爸爸,爸爸似乎不敢跟大個子的弟弟吵,但輪到我時我們互相誰也不退讓。但因我的父母平日也待我不薄,所以我也希望能還他們一個寧靜的日子。

    第2個是我遇到挫折很容易暴飲暴食、一天連續玩好幾個小時的電腦、熬夜,例如被罵、大老遠去學校但課堂很無聊、下大雨....等,這個暑假我的size又更大了。

    我曾經聽說壓抑脾氣最後會像火山爆發、壓抑食慾最後會胖得更多(我曾經用非常健康的零點心飲食方法減到令我滿意的165公分60公斤,但5天後體重開始曲折地上升,四年後的現在已經75公斤了)
    我不知道怎麼樣做才叫控制衝動而不是壓抑衝動
    想請教您正確的做法來訓練我的衝動控制細胞,還有,有沒有什麼方法能讓效果更好呢?
    我曾經看書上說用專注力或獎勵的方式可以讓神經連結地更好,我可以用買玩具來當作獎勵,但不知道要如何使用我的專注力來控制衝動呢?

    有可能嗎?衝動的時候就是(漸漸?)失去理智的時候,那我應該把專注力放在哪裡才是對我的衝動控制細胞有幫助的呢?轉移注意力會對我的衝動控制細胞有幫助嗎?(好像不太對,但我曾經看過有實驗說抗拒誘惑最好的方法是轉移注意力...)

    不好意思我打了那麼多的字
    這些問題之間的關係讓我不知道到底該怎麼做才對
    非常感謝您願意花時間來回答我的問題
    真的非常感謝!
    這是從國一就困擾我到現在大五的兩個大問題,真的非常感謝您願意回答我,我一定會非常努力地照做,真的非常感謝!感謝!

    2014-09-19 03:26:51

  • 鐘國軒醫師

    鐘國軒 醫師 於 2014-09-19 13:07:51 回覆

    衝動的控制
    與人體重要的腦功能息息相關
    環境因素 生理因素 心理因素 人際因素都會成為衝動控制失調的原因之一
    此外
    某些精神科的疾病如情緒障礙、思考障礙或飲食障礙也會以"衝動控制差"來呈現

    所以
    假設您的狀況有些背後的真正原因沒有處理
    要以某些形式的訓練達到好的效果
    就變得很困難
    透過適當的評估或許才知道切入的方向
    藥物 非藥物治療如心理治療 行為治療等
    都是可能可以介入的選項

    此外
    有些有益身心平衡的事情
    千萬不要忽略
    包括規律的生活 均衡的飲食 與適度的運動
    都可以為我們的腦細胞打好基礎
    例如 您現在運動的狀況如何?
    頻率 強度 持續度如何?
  • 鐘國軒醫師

    鐘國軒 醫師 精神科

    臺北醫學大學附設醫院

    臺北市信義區吳興街252號
    02-27372181

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