耳鼻喉科第166936號健康諮詢

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  • 患者信息: 14歲

    1年多

    鼻塞 ,耳悶 14歲 不抽煙 不喝酒

    我去看耳鼻喉科 醫生只是說比較窄 也沒說什麼 症狀晚上睡覺比較嚴重 起來就還好了

    陳宜龍 醫師 請問我症狀比較像什麼 因為去看過很多次醫生 都找不出原因
    陳宜龍 醫師 幫忙回答摟~~

    2014-09-24 08:19:51

  • 陳宜龍醫師

    陳宜龍 醫師 於 2014-09-29 10:22:37 回覆

    你的症狀比較像是1.鼻子有過敏性鼻炎2.耳咽管功能不良。應該先解決鼻子過敏的問題。有鼻子過敏的人,除了會有打噴嚏,流鼻水,鼻塞,鼻子癢,鼻涕倒流以外,大部分的人都容易會有合併有眼睛跟耳朵的不舒服,有些人甚至會有嘴巴咽喉都受到影響,所以首先必須想辦法將過敏的情形控制下來,這些不舒服才能緩和。若有這些過敏的反應出現,倒是可以短期服用一些抗過敏的藥物幫忙(Ex.抗組織胺)。口服新一代抗組織胺合併有擬交感作用劑的藥,外觀有點像曼陀珠,吃完不會想睡但效果又可長久(一天只要吃ㄧ到兩次),倒是建議可以使用。長期治療效果最好副作用最小的是鼻類固醇噴劑(跟電視廣告的鼻黏膜收縮劑-毆治鼻不同,毆治鼻不可連續使用超過5天,否則會產生藥物性鼻炎)。要是藥物治療效果不好,症狀還依然症狀嚴重,這時才需要考慮動手術矯正,將肥厚的鼻黏膜切除或讓其萎縮。目前有的方法有雷射,無線電波射頻,局部鼻肉切除….。其次是耳咽管功能不良造成的耳鳴。首先要注意擤鼻涕的問題,擤的太頻繁太用力,因為負壓的關係,鼻涕就會沿著鼻子最後面的耳咽管的開口進入中耳腔,造成中耳腔的負壓甚至是積水中耳炎。而產生耳悶塞,甚至耳鳴的發生。所以首先一定要避免過度用力擤鼻涕,服用一些黏膜收縮劑。其次可以咀嚼口香糖之類的口部咀嚼動作,可以促使耳咽管功能恢復。
    至於有人聲稱過敏可以根治,那這個人可以拿到諾貝爾獎了。過敏跟體質還有環境有關係。改變體質可以靠中醫或益生菌,可是大多沒有科學的論證,而減敏療法雖然有效,可是曠日費時(需約3年治療)且容易復發。所以大多數過敏的人要選擇控制環境來避免刺激身體造成過度免疫反應。要是必須處在這潮濕,空氣品質不佳的地方的話,則建議家中可以加裝空氣濾淨器加除濕機,出門戴口罩,用防塵螨寢具…等方法來避免接觸過敏原。要是真的已經做好防範措施還依然症狀嚴重,這時就需要考慮接受藥物治療了。均衡飲食跟養成運動習慣是最好的藥方喔。不過最好還是找專科醫師做進一步檢查跟治療會必較好喔。祝早日康復。
  • 陳宜龍醫師

    陳宜龍 醫師 耳鼻喉科

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