泌尿科第166987號健康諮詢

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  • 患者信息: 28歲

    因為我從小學 中學 大學 都不太敢在外面尿尿 旁邊有人就尿出不來 所以我從小就憋尿憋很久憋壞了 等到沒人在廁所才敢尿 查了一下這是屬於社交焦慮症 也是屬於病態性憋尿 所以我大學以後都在家裡 24歲~28歲都在家不太敢出門 現在的我非常頻尿 1天要上十幾次廁所 都50cc~150CC
    2014/7/10 做的尿流速測驗 327ML就很急尿了
    VV327 ml
    MFR 12.5 ml/sec
    AFR 5.4 ml/sec
    VT 78 sec.
    RU 17.9ml
    而且我排尿複部需用力
    我有第二型糖尿病3年病史我28歲 糖化血色素控制良好
    101/12/04 做過膀胱鏡 DIAGNOSIS:
    Urinary bladder(neck),transurethral biopsy,cystitis glandularis.
    The specimen submitted consists of 2 pieces of mucosal tissure measuring
    All for section.
    NOTE:None
    IVP (輕度雙側腎盂輸尿管連接處擴張)
    腎臟超音波 (輕度雙側腎盂輸尿管連接處擴張)
    尿路動力學 (我做的時候很緊張)
    1.有可能是醫生開的tamsulosin 得關西漏尿嗎?還是我沒太專心的關西?

    2.我這樣已經是尿失禁了嗎?我才29歲 會越來越嚴重嗎? 我還有辦法出門或工作嗎?

    3.醫生我還要做膀胱訓練嗎?不做的話我一天要跑十幾次廁所因為我都在家而且量的量都很少100CC以內 有訓練的話可以努力往上邁進到200~250CC

    4.翁醫師救救我 我是不是不到30歲就會出現 尿濕整片褲子的可能?

    現在只有吃泌尿科開的tamsulosin
    尿流速可以變快

    感謝翁醫師
    翁醫師回答:
    1.非也,是因先前排尿方式導致括約肌受損。
    2.會逐漸改善。
    3.您測尿流速時可裝372ml的尿,表示您的膀胱容積不差,可能情緒、壓力會讓您太敏感了。
    4.不會!
    不客氣

    還有個問題那膀胱訓練還要做嗎?不做的話會之前試過會慢慢又恢復到100cc以內就想尿 目前還是憋到200cc就很急了 該繼續努力往300cc邁進嗎?


    翁醫師回答:
    至少維持著膀胱容積,避免個人意志力干擾膀胱儲存能力。

    翁醫師 所以膀胱訓練 還是持續做? 訓練每次尿量有250到300cc 是最好的嗎?有點看不太懂這句

    感謝翁醫師 耐心指導

    2014-09-27 13:39:08

  • 翁偉哲醫師

    翁偉哲 醫師 於 2014-11-07 09:57:03 回覆

    1.那是您膀胱不自主收縮所致。
    2.是屬於尿失禁,但量不多時,通常建議帶尿套避免尷尬。
    3.膀胱訓練是一種行為治療,降低因壓力、焦慮導致過度膀胱緊張的方式,還是對您有幫忙。
    4.救您的是您自己ㄡ,膀胱訓練或放鬆心情、壓力也只能靠自己,不是嗎?您已經有進步,加油!
  • 翁偉哲醫師

    翁偉哲 醫師 泌尿科

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