神經內科第167102號健康諮詢

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  • 患者信息: 58歲

    由今年九月七日起,持續至今約一個月.
    今年九月七日,右臉部突然麻痺,刺痛,灼熱和繃緊,迄今依次序擴展至左臉部,整塊臉部,腦部,背部,腰部,腰脊骨和左腿,症狀持續加劇惡化.
    部位是除了右腿之外,全身都有麻痺和刺痛的感覺.
    症狀是現在臉部持續不斷的輕中度麻痺,刺痛和繃緊.腦部持續不斷的麻痺,刺痛和繃緊.背部,腰部,腰脊骨和左腿麻痺和刺痛.坐在椅上和躺卧時,坐在椅上和躺卧在床上的接觸位置,如向左側躺卧,左側接觸的皮膚會麻痺和刺痛,坐在椅上和平卧時則接觸的背部和腰部皮膚會麻痺和刺痛,向右側躺卧,右側接觸的皮膚會麻痺和刺痛.左腿臀部,大腿,小腿和腳掌麻痺和刺痛.

    發病第一天07/09/2014就到醫院看診,做過腦部電腦掃描(CT),頸部和胸部X光檢查,醫生表示都正常.血壓正常,驗血結果,血糖和電解質都正常,發炎指數也正常,而且沒有發燒,顯示腦部沒有發炎.26/09/2014醫生說維生素B12可能過低(指數是130),不過打了B12針和吃了B12藥,至今沒有什麼效果,症狀持續擴展和加劇.30/09/2014做磁力共振掃描,但報告未出,未知結果.
    罹患此未明病因的疾病,睡眠也會因麻痺和刺痛而痺醒,身心深受困擾
    懇請詢問醫師,依據病理和經驗,有什麼病因可能導致上述症狀的發生和擴展?有什麼檢查方法和程序需要做?或有任何的建議?
    病症發生後,我有作較詳細的症狀紀錄,如醫師有需要和興趣,可以給我電郵地址,以便寄上作診斷參考.
    勞煩醫師解答困惑,不勝感激.
    患者磊俊敬上


    2014-10-04 19:44:00

  • 林奕夫醫師

    林奕夫 醫師 於 2014-10-06 00:07:10 回覆

    (1)不確定你指的麻痺是無力還是麻麻的感覺...一班的顏面神經麻痺是臉部無力,眼睛閉不起來.....但你的描述好像又不是如此的感覺..
    (2)既然還有MRI的報告,那不妨等報告出來...順便問醫師是否需要神經傳導檢查.
  • 林奕夫醫師

    林奕夫 醫師 神經內科

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