泌尿科第167148號健康諮詢

返回上一頁
  • 患者信息: 23歲

    3個月
    醫生你好, 家父於7月24日凌晨因癲癬發作送至急診,診斷出為「自體免疫-腦膜炎」,於當天24日下午送至「加護病房」,當晚即因為無法自行排尿(完全無法排出)而裝置導尿管,7月26日剛始「陷入昏迷」,經過一連串的治療於8月24轉至普通房,並於9月17號出院返家。但是其中於普通病房拔了四次導尿管(放置型),返家後又拔了兩次(放置型),皆無法自行排尿(完全無法排出)。
    10月6日掛了泌尿科門診,做了尿動力學檢查,醫生卻只說了膀胱無法收縮,可能要一輩子導尿,沒打算要使用任何藥物或手術就讓我們回去了,也沒有安排回診了, 只叫我們回家改成單導式導尿比較方便,以後有可能會好也有可能不會好。請問這樣真的沒有辦法了嗎? 醫生的說法和做法是正確的嗎? 還是我們可以去再檢查和治療呢?(藥物或手術)

    PS.家父因為臥床過久(兩個月),目前正在復健,從原本的手腳完全無力,目前已可用四腳拐杖行走一小段,但是下半身還是相當無力,不知是否有關? 或是腦膜炎可能會傷到了相關神經?

    PS2.家父改成單導式排尿後,在大便時因為出力的關係,尿意便可自行排出一些,但是單純只要尿尿時又完全一滴皆無法排出...
    醫生你好, 家父(50歲)於7月24日凌晨因癲癬發作送至急診,診斷出為「自體免疫-腦膜炎」,於當天24日下午送至「加護病房」,當晚即因為無法自行排尿(完全無法排出)而裝置導尿管,7月26日剛始「陷入昏迷」,經過一連串的治療於8月24轉至普通房,並於9月17號出院返家。但是其中於普通病房拔了四次導尿管(放置型),返家後又拔了兩次(放置型),皆無法自行排尿(完全無法排出)。
    10月6日掛了泌尿科門診,做了尿動力學檢查,醫生卻只說了膀胱無法收縮,可能要一輩子導尿,沒打算要使用任何藥物或手術就讓我們回去了,也沒有安排回診了, 只叫我們回家改成單導式導尿比較方便,以後有可能會好也有可能不會好。請問這樣真的沒有辦法了嗎? 醫生的說法和做法是正確的嗎? 還是我們可以去再檢查和治療呢? (藥物或手術)

    PS.家父因為臥床過久(兩個月),目前正在復健,從原本的手腳完全無力,目前已可用四腳拐杖行走一小段,但是下半身還是相當無力,不知是否有關? 或是腦膜炎可能會傷到了相關神經?

    PS2.家父改成單導式排尿後,在大便時因為出力的關係,尿意便可自行排出一些,但是單純只要尿尿時又完全一滴皆無法排出...

    麻煩你們幫忙了 不好意思

    2014-10-08 03:01:34

  • 翁偉哲醫師

    翁偉哲 醫師 於 2014-10-08 22:29:40 回覆





















    您父親的情況有兩種可能:1.原本排尿就依賴腹壓擠壓膀胱把尿液排出,即膀胱早已收縮力不足,在重病後,身體肌肉力量大幅減退下,無力擠壓膀胱來達到排尿作用。除非他能行走恢復日常活力,否則導尿是唯一方法。2.原本排尿能力還好,此次病變是會導致排尿功能喪失,類似中風一般,膀胱排尿的神經傳導無法順利進行,也就會有膀胱無法收縮的情況。
    因此不管那種情況,定時導尿或做膀胱造口試目前的選項,並無藥物可治療!
    醫師的建議是符合您父親的情況的,可能答覆讓您失望,但目前對神經病便實在沒有藥物可用!




  • 翁偉哲醫師

    翁偉哲 醫師 泌尿科

立即訂閱我們的電子報

掌握最新健康消息!