耳鼻喉科第167174號健康諮詢

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  • 患者信息: 31歲

    一周
    眩暈約一個禮拜
    一開始是感覺左邊低右邊高
    後來發現身體會不自主擺動,左右或前後擺動,擺動一陣子後會停下,一段時間後又開始。
    有去耳鼻喉科檢查(日本),檢查眼球沒有問題,但是一個"重心動搖"檢測有問題,結果表示"前庭有障礙的可能性很大",耳鼻喉科醫生表示可能是三半規管的問題,開了增加耳朵血流量的藥,吃三天左右沒有改善。
    因此又到腦神經外科,醫生做了mri說沒有問題。
    請問有沒有什麼建議?若是三半規管的問題,他會自己復原嗎?或是透過什麼樣的復健保健方法會比較快復原?

    2014-10-09 19:52:44

  • 陳宜龍醫師

    陳宜龍 醫師 於 2014-10-13 10:53:38 回覆

    眩暈成因眾多,可能是心臟血管問題(腦部血流減少),代謝問題(低血糖,甲狀腺功能低下),精神狀態,前庭神經病變,藥物or 腫瘤...等諸多原因造成。一般眩暈症除找出原因針對原因加以改善外,主要治療方式還是以症狀治療的藥物治療為主。你的表現比較像是眩暈中最常見的良性陣發性眩暈,因為三半規管中的耳石脫落,不當刺激造成,所以當有比較大的姿勢改變時症狀會比較明顯。對於眩暈發作前兩星期,建議要多休息,動作要盡量緩慢一些,避免從事高危險性的工作及激烈運動,且要定時吃藥。除了藥物之外,也可以考慮合併使用耳石復位術治療,的確找醫師處理會比較好。而避免高鹽份及刺激食物,生活減壓可以減緩症狀的發生及嚴重度。維生素B群的確可以幫助神經的修復及安定,會有一定的效果。不過一般只要適當治療都可以恢復,倒是不用太過擔心喔。你已經做過核磁共振檢查排除掉腫瘤的問題倒是可以比較放心。不過你因為有鼻過敏的問題,最近剛好變天溫差大,倒是也要考慮鼻子的問題。因為鼻子不舒服會加重頭部昏昏沉沉重重的不適感,而且要是鼻涕擤的太頻繁太用力,因為負壓的關係,鼻涕就會沿著鼻子最後面的耳咽管的開口進入中耳腔,造成中耳腔的負壓甚至是積水中耳炎。造成耳悶塞,甚至耳鳴,感覺不平衡的發生。要是有這樣,一定要避免過度用力擤鼻涕。其次可以咀嚼口香糖之類的東西,甚至服用消鼻炎消腫的藥物幫忙,可以促使耳咽管功能恢復,症狀就可以緩解。祝早日康復。
  • 陳宜龍醫師

    陳宜龍 醫師 耳鼻喉科

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