一般外科第17384號健康諮詢

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  • 患者信息: 28歲


    何謂膿瘍?除了肛門膿瘍之外,還有其他種類?其病發原因?是由糖尿病併發或其他原因所引起? (我父親上個月才開刀,主治醫師只告知病情為膿瘍,且須做腸造口,建議轉醫學中心較好,其復原情況可能不樂觀,有可能須經常洗傷口並長期住院, 還好,我父親復原情況還不錯,已出院了,但傷口未縫口,醫師告知其為髒的傷口,其會自己長肉肉.....ps.開刀位置在生殖器官旁邊有一刀,約8公分,另一刀在肛門附近,約5公分,兩刀距離約2公分)

    2001-04-21 00:00:00

  • 黃元惠醫師

    黃元惠 醫師 於 1980-01-01 00:00:00 回覆

    1.膿瘍是指細菌感染以後所造成的潰爛組織而言,引起的原因是細菌由一侵入點侵入身體組織,但是被身體的免疫系統包圍在某特定範圍內,並展開攻防戰,而形成膿瘍,裡面充滿了壞死組織,以及細菌和白血球死亡之後變成的膿。如果細菌的破壞力大於免疫能力,膿瘍就會繼續擴散到鄰近組織,並加以破壞,最後會侵入血流,造成敗血症,而有生命的危險。如果免疫能力大於細菌破壞力,細菌就會被包圍住,侷限在原來的位置,此時由外科醫師切開膿瘍,再加上抗生素治療,即可慢慢痊癒。\r
    2.除了肛門之外,全身到處都可能長膿瘍,只要細菌可以建立灘頭堡的地方,就會形成膿瘍,如因為中風以後長期臥床造成的背部,臀部褥瘡,就是典型的膿瘍。另外常見的病患是抵抗力不佳或年紀大的患者,如糖尿病,心臟病,肺病或其他慢性病的長期患者,出現的位置有肝臟,肺臟,腹腔,腦部,或四肢等。\r
    3.發病原因都是因為細菌或其他微生物侵入體內,而身體的抵抗力又不佳,無法徹底消滅細菌,造成細菌可以趁機生長坐大所致。\r
    4.從開刀的傷口推論,您父親的肛門膿瘍是屬於比較嚴重的類型,才會有兩個傷口,第一次切開原發的膿瘍,但是發覺膿瘍已經沿著筋膜擴散出去,變成壞死性筋膜炎,才會進行第二次手術,這種疾病的死亡率很高,據統計為30%至80%的病患會死亡,您父親算是治療成功的病例,值得慶賀。此種傷口不可縫合,以免再形成膿瘍,大多數人自己會慢慢長好。\r
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    黃元惠醫師 2001/04/21/14:17:28
  • 黃元惠醫師

    黃元惠 醫師 一般外科

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